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子宫发育异常的临床表现

2008-08-12 08:35:0039健康网社区
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核心提示:有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。

  子宫发育异常的临床表现 有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。

  (一)月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

  (二)不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。

  (三)病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕

  (四)产时、产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

  诊断:

  如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。

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(实习编辑:黄传蔷))

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  • 穆玉兰主任医师山东省立医院

    擅长领域:擅长诊治妇产科常见病、内分泌疾病(多囊卵巢,卵巢早衰,围绝经期疾病等)、发育畸形、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育等疾病诊治;尤其擅长宫腔镜、腹腔镜、介入治疗等微创手术,宫腔镜技术系我省首先开展电切手术,我院最早开展宫腔镜手术者。

  • 曲陆荣中国医科大学附属盛京医院

    擅长领域:妇科生殖内分泌疾病如月经失调、闭经的诊治、不育症的诊治及遗传咨询、产前诊断、优生指导

  • 马水清主任医师北京协和医院西院

    擅长领域:妇科良、恶性肿瘤的诊断治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗Diagnosis and treatment of benign and malignant gynecological tumors, including cervical lesions, uterine fibroids, ovarian cysts, cervical cancer, ovarian cancer, and endometrial carcinoma.

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