女人宫颈糜烂的治疗对策

　　性生活时，阴茎与宫颈有直接的接触，如果不注意性生活卫生，可能会把病菌带入阴道，感染宫颈。

　　宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。门诊中，病人一坐下来，总是有一堆的疑问等着医生回答。在此整理了部分病人常问的问题，希望帮助读者对宫颈糜烂有所认识。

　　宫颈糜烂对性爱的影响

　　在生病期间有过几次性生活，结果做爱之后阴部有点痒。是不是性生活会加重宫颈糜烂的病情?宫颈糜烂病人可以过性生活吗?

　　点评：性生活时，阴茎与宫颈有直接的接触，如果不注意性生活卫生，可能会把病菌带入阴道，感染宫颈。对已患宫颈糜烂的妇女来说，会加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大，严重的宫颈糜烂还会出现性交出血。因此，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生。性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢。

　　宫颈糜烂对分娩的影响

　　我结婚不久就患上了严重的宫颈糜烂，各种药物似乎都不见效，我害怕时间长了会恶化，想做激光治疗，又怕生孩子时影响宫颈扩张我到底该不该治疗呢?

　　点评：重度宫颈糜烂一定要治疗，尤其是合并HPV病毒感染，更有致癌的危险。目前，激光治疗多采用二氧化碳激光器，对糜烂面发出光束照射，使糜烂组织炭化结痂，痂皮脱落后可长新的鳞状上皮。治疗过程中，由于激光刀不接触宫颈组织，容易掌握烧灼的深度，一般不会有后遗症，若治疗中烧灼过深，或反复治疗，则可能留下永久瘢痕，导致分泌腺闭锁，使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍或宫颈裂伤。但病人无须过分担心，未生育者一般不会首选激光治疗，但另一方面患者也要知道，经过临床长时间的应用证明，有经验的医生使用激光治疗时，并发症发生率是很低的。另外，如果产程中宫颈不能扩张的话，现代助产医学也有很多种手段，例如剖宫产，可帮助病人完成分娩过程。

　　宫颈糜烂对孕育的影响

　　小张结婚两年多了，从来都没有采取过避孕措施，但就是没怀孕、近期发现得了宫颈糜烂这个病会不会引起不孕啊?

　　点评：宫颈黏液的质量及分泌量，对精子能否通过宫颈进入宫腔起着决定性作用。正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈黏液中水分较多，质地稀薄，利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物明显增多，质地黏稠，并含大量白细胞，会阻止精子进入宫腔，从而影响孕育。许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20%—25%是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

　　宫颈糜烂的治疗方式

　　半年前检查发现患有慢性宫颈炎后，她一直用药治疗(塞药)。宫颈糜烂有多种治疗方式，该怎么选择呢?采用物理疗法，不知会不会影响怀孕过程。

　　治疗过程中的注意事项

　　作为病人，在治疗宫颈糜烂过程中需要注意什么?该怎样配合治疗才能更快康复?

　　点评：宫颈糜烂的治疗，宜在月经干净后3～7天内进行。物理治疗后由于排液量较多，要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。治疗期间，如发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者须取出阴道内的棉球，以防感染。治疗后，如有少量出血，属正常现象，若出血增多，超过月经量或出血时间过长，应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。治疗后，注意观察第一次月经有无行经不畅或痛经，以防出现宫颈粘连。在创面尚未完全愈合前，禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4～8周。治疗后每月复查一次，检查创面愈合情况。

（实习编辑：黄秀杰）

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