剖析引发宫外孕的原因

　　引起宫外孕的原因很多，总的可以从两方面来分析：

　　1 机械性因素：就是由于机械性的原因阻止受精卵的运行。

　　（1）输出管内膜炎：轻度的输卵管内膜炎，输出管管腔没有完全阻塞，但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平，管腔变狭，甚至有内膜陷凹形成。在这种情况下，受精卵在运行途中被阻滞，就在所在部们位种植、发育。据国外的统计，有82。4%的宫外孕病员同时患输卵管炎症，因输卵管通而不畅所引起的。

　　（2）输卵管周围炎：流产或足月分娩后的感染，阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，使输卵管周围发生粘连，管腔扭曲变窄。

　　（3）输卵管手术后：如输卵管成型术，输卵管吻合术或输卵管结扎术术后，可由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常的地方。

　　（4）其他：如输卵管发育或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织，使输卵管拉长，管腔狭窄。

　　2 功能性因素：主要是指延迟受精卵进入宫腔内的时间。

　　（1）受精卵外游走：精子、卵子在一侧输卵管受精后，由于某种因素的影响，受精卵没有向宫腔方向移动，它从受精侧的输卵管外游，通过腹腔进入到对侧的输卵管内，由于长途运行，当它还没到达宫腔之前，受精卵已发育到该植入的阶段，于是就是在对侧的输卵管内生长。这一临床症状可解释一侧输卵妊娠，而妊娠黄体却可从对侧找到的受精卵外游之说法，至于为什么受精卵会在外游走？这仍是一个尚未能解释的问题。

　　（2）输卵管活动的改变：由于血浆中雌激素和孕激素水平的改变，导致子宫、输卵管蠕动的改变，继而引起输卵管蠕动的改变，临床上发现有的妇女服用纯孕激素的避孕药后引起的宫外孕。

　　从以上各项因素看出，宫外孕由多种原因造成。但也不是那么可怕，那么防不胜防。已婚的妇女应当注意个人卫生和性生活卫生，使宫个孕的发生率降到最低点。

（实习编辑：黄秀杰）

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