乳房自我检查真的有用吗？

　　乳房自我检查真的有用吗？

　　这篇综述是在研究过乳房自我检查和乳腺癌生存率后，根据最新资料综合而成的。

　　“我们就是想告诉广大的女性朋友们，我们从两个大型研究中发现，没有证据证明每月一次规律的乳房自我检查对改善乳腺癌生存率有任何帮助，相反，这种规律的检查让女性不必要的乳房活检增加了两倍！”综述的作者詹姆．皮特．考斯特说到，他是临床博士。

　　乳房自我检查报告这个综述的基础是两个大型研究，这两个大型研究是在俄罗斯和中国完成的，总共有３８８，５００名年龄在３０－６６岁之间的女性参与。

　　在研究开始前，一部分女性接受了乳房自我检查训练，同时她们也会被提醒要每个月检查一次，另外还要参加新的课程以保证她们的检查手法正确。剩下的那部分女性则没有被教育和要求作乳房自我检查。

　　对这些女性的随访进行了１０年。在１０年中，有５８７位女性死于乳腺癌，两组中死亡人数接近，规律乳房检查组死亡人数是２９２人，另一组死亡人数是２９５人。

　　规律行乳房自我检查的小组中，接受乳房活组织检查的人数是另一组的２倍，活检的结果是绝大多数人都没有患上乳腺癌。

　　总而言之，即使很有规律的每个月做乳房自我检查，也不能改善乳腺癌的生存率，并且提高了不必要的乳房活检率。

　　做还是不做？

　　那么乳房自我检查做还是不做呢？这需要个人根据个人的情况进行选择。考斯特如是说，并且补充说“明智的选择就是还是要做，但不要那么有规律，不要每个月都做”。

　　争议

　　美国癌症协会乳腺癌和妇科肿瘤部主任戴比．沙龙说，做乳房自我检查是“一个选择”，“我们没有理由建议大家都这么做，但也没有理由反对大家这么做”。

　　“当然，如果一位女性坚持要做乳房自我检查，那么医生应该给她提供必要的帮助，确保她的技术是正确的，同时也要告诉她这个检查不是万能的，有局限性。这样她就不会期待那么高，即使真的通过自我检查发现了异常，也不会很恐慌”，沙龙说。

　　苏珊．德弗是美国苏珊．德弗医生科学基金会的主席和医学顾问，她称这篇综述“就像一个警报”，“我们一直都相信那些事实上并不是很可信的东西，我们需要开始想办法找出更可靠的方法”。

　　保持警惕是关键

　　这篇综述不建议大家做乳房自我检查，但是它督促女性朋友们对乳房的任何变化都要保持警惕，及时地做医学鉴定。

　　“只要发现乳腺癌的任何可以表现，或者其它肿瘤的任何表现，你就要毫不犹豫地去找医生，快速的检查定性”，考斯特说。

　　沙龙认为，关键是要对任何乳房肿块都给与医学上的注意，不论这些肿块是通过乳房自我检查发现的还是“穿衣服发现的，照镜子发现的还是丈夫发现的”。

　　这个综述“不反对女性再去触摸自己的乳房，但是你日常生活中的触摸就已经足够了，乳房自我检查这种方式不会带来额外的好处”。德弗说到，她认为这篇综述“很优秀”。

　　“我们应该把注意力放在怎么预防乳腺癌上，而不是怎么发现那些已经存在的肿瘤上，怎样做才能保证肿瘤不发生是第一位的”，德弗说。“如果我们不再将注意力放在寻找肿块上，而是放在寻找有一天会长成肿块的细胞上，等到这一天来临的时候，我们就能控制这种疾病了”。

　　这篇综述并不是说乳房自我检查对作为个体的女性来说没有好处。《早安，美国》的记者罗宾．罗伯特说在２００７年时她就是通过乳房自我检查发现乳腺癌的。

　　但是对于一个群体来说，乳房自我检查确实没有显示特别的优势。

（实习编辑：邓智铭）

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