药流还须做打Ｂ超、留标本吗？

　　刘婧因不慎怀孕了，经医生检查，确定是早孕，建议她做药物流产，但要求流产前先做B超，流产后将标本保留送医院查看。她听别人说药物流产简单、方便。她觉得多此一举，要不就是那位医生有意为难她？

　　其实，药物流产具有简单、方便、痛苦小的优点，受到早孕妇女的青睐。药流适宜时间是在妊娠49天以内，在适宜期内，其效果与妊娠天数成反比，即妊娠天数越多，胎囊越大，药流效果越差，危险性也会增加；反之，则效果越好，危险性也越小。在妊娠的早期，若仅凭停经等临床表现及妊娠试验阳性诊断早孕，难以发现混淆于其中的异位妊娠、葡萄胎或子宫畸形等，容易造成误诊。如果将其当作早孕进行药流，轻者可延误发现真正的疾病，重者如宫外孕，可致孕囊破裂大出血而危及生命。在流产前作B超检查，则可查看胎囊的大小，以估计妊娠天数的多少，还可发现是否异常妊娠，是否适用于做药流。

　　做药流后，很多人不留心观察经阴道流出的血块和组织，对排出物也不保留，以致留下隐患。阴道排除物即组织标本，一般需经医生查看，以确认是否为妊娠物，并且记录好病历，包括胎囊及绒毛的大小、是否完整、出血情况等，从而确定本次妊娠是否为完全流产，以便采取清宫等措施加以补救。若留取的组织标本不能立即送医院，应将标本装入盛有酒精或白酒的小瓶内浸泡，再送医院。由于酒精或白酒浸泡的组织标本不易腐烂变性，可保持原标本模样，便于医生确定流产情况。切勿将组织标本包在纸中或是放入塑料袋中，待2～3天后再送医院，这样的组织标本，根本无法辨别真伪。

　　由此可见，药流前作B超检查孕情，药流后留取标本送医生查看，对于提高药流的安全度、成功率和保障妇女的健康都非常有必要。

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（实习编辑：朱文斌）

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