附件炎的病因及症状

　　发病诱因

　　分娩或流产后由于机体抵抗力下降， 病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

　　未经严格消毒而进行的妇科手术操作，如人工流产术、清宫术、输卵管碘油造影、子宫颈物理治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

　　经期不注意卫生，月经期性交或不洁性交等。

　　当全身抵抗力下降时身体其他部位的感染，病原菌可经血液传播而引起输卵管卵巢炎，如结核病、艾滋病。

　　盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎和结肠炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

　　性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿阴道黏膜向上直接蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

　　急性附件炎的症状

　　以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。

　　慢性附件炎的症状

　　慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。

　　慢性附件炎一旦形成，有30%的患者会出现不孕症，而且反复发作的病情会对患者今后的生活或工作都会带来极大的不便。因此，积极治疗和预防慢性附件炎是一个极为重要的工作。

(实习编辑：赵小婷)

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