盆腔结缔组织炎中西医诊断

　　盆腔结缔组织炎又称盆腔蜂窝组织炎，是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。

　　盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。盆腔腹膜后结缔组织与整个腹膜后的结缔组织相连，这些部位的结缔组织之间并无可以区别的界线。主韧带、子宫骶骨韧带中也含有较多的结缔组织。发生于子宫旁的结缔组织炎最为常见，并可以扩散至其他部位。

　　如果炎症初发于盆腔结缔组织，即为原发性盆腔结缔组织炎；如果继发于严重的输卵管卵巢炎和盆腔腹膜炎之后，则为继发性盆腔结缔组织炎。根据发病的缓急不同，又使盆腔结缔组织炎有急性和慢性之分。

　　盆腔结缔组织炎临床上最为常见，炎症亦可在膀胱旁、直肠旁的结缔组织。本病有急、慢性之分。

　　急性盆腔结缔组织炎：主要临床表现为高热，寒颤，恶心呕吐，腹痛，时有腹泻或便秘等；

　　慢性盆腔结缔组织炎：主要临床表现为低热，下腹疼痛，腰骶酸痛，带下增多等，每当房事、大便时腹痛加剧。

　　西医诊断：认为盆腔结缔组织炎的发生是经行、产后的感染，细菌进入淋巴、血管而致病，亦有继发于急性输卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。

　　中医诊断：从病因看，本病多起源于金刃损伤冲任，邪毒乘虚而入，邪毒炽盛，正邪交争，引起发热；邪阻冲任，气血不畅，故出现腹痛。也有部分病人感染湿热邪气日久，下焦湿热不除，阻滞气血，而引发诸症。因此临床上可以分为邪毒侵袭和湿热瘀结两型治疗。

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(实习编辑：黄传蔷)

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