答疑 输卵管不通还能生儿育女吗

　　输卵管不通还能生儿育女吗?

　　输卵管是长在妇女子宫两侧的两条喇叭管，它的功能是捕捉卵巢排出的卵子，使卵子和精子相遇受精，然后将受精卵缓慢地运送到子宫以发育成胎儿。从捕获卵子到受精卵被送到子宫内需要3—6天，在这个过程中，如果输卵管发生病变，使正常的管道受纳和输送功能受到障碍，也就是常说的输卵管堵塞了。

　　那么输卵管在体内是如何不通的呢?其原因主要有以下几点：

　　1、输卵管发炎，特别是流产后、分娩后、手术后的炎症感染，严重的阑尾炎也可能波及输卵管而使其闭塞不通。

　　2、患过肺结核未经彻底治疗，不知不觉地影响输卵管也可导致不通。

　　3、先天性输卵管发育不良、纤细扭曲、功能障碍等。

　　4、子宫内膜异位症及息肉都会使输卵管不通。

　　输卵管不通一般有下述3种类型：

　　一是输卵管完全不通，且病损严重。这种情况根据我国目前的医疗水平，尚难应用手术治疗而使其恢复生育能力。

　　二是输卵管闭塞不通，但损坏程度比较轻微。这类病人的输卵管损坏程度较小，尚留有大部分正常健康的输卵管组织，通过手术，切除已损坏的部分，利用残留的健康部分，重建接近于正常的输卵管，很有希望恢复生育能力。比如输卵管外面被粘连包围，可将粘连部分分离掉，解放被缚的输卵管，这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。如果输卵管的哪一部分闭塞不通，可将其切掉，然后把尚健康的两端再接连起来，这种方法叫做“输卵管吻合术”。也有的输卵管口已经封闭，输卵管内分泌的液体又不易排出，而使内腔积贮了大量液体而胀大，称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗，放掉液体，再人工建造一个输卵管喇叭口，此种方法称为“输卵管造口术”。

　　第三是输卵管通而不畅。原因主要是输卵管内腔有轻微的炎症粘连;或者是输卵管虽然畅通，但由于先天性发育不良，管子过于纤细、弯曲;或者是因为输卵管外部有粘连，粘连的纤维组织像绳索那样牵拉或绊扰了输卵管的正常活动，都会影响输卵管的畅通。针对以上情况，只要反复经子宫腔内注入一些抗炎药物就可疏通。也可通过宫腔镜找到输卵管开口，对准输卵管注入药物，则治疗效果更佳。当然，少许粘连索带也能通过腹腔镜予以剪断分解，以达到输卵管松绑的目的。通过上述治疗，大多数妇女是可以生儿育女的。

(责任编辑：王杨)

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