闭经溢乳--小心垂体肿瘤

　　不明原因闭经女性，检查妇科的同时应注意排除垂体腺瘤。王女士的治疗效果比较理想，如果没有异常情况，不会影响将来的生育功能。但如果垂体腺瘤生长时间过长，即使手术摘除肿瘤，患者的视力及相关症状恢复有时也可能不太理想。

　　闭经从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病(如结核)等。

　　按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查 。血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。

　　30岁的王女士一年多以前连续3个月没月经，到一家医院的妇科就诊，经过药物治疗后，月经不规律来潮，量很少。到北京天坛医院神经外科就诊，脑核磁共振检查确诊是垂体腺瘤，手术后效果很好，月经、内分泌检查指标都正常了。但她有些担心，因为“看病”前后辗转近两年，自己还没有结婚，将来会不会影响生育呢?

　　不明原因闭经女性，检查妇科的同时应注意排除垂体腺瘤。王女士的治疗效果比较理想，如果没有异常情况，不会影响将来的生育功能。但如果垂体腺瘤生长时间过长，即使手术摘除肿瘤，患者的视力及相关症状恢复有时也可能不太理想。

　　垂体腺瘤及早发现并得到治疗，患者可以正常生活。一旦诊断为垂体腺瘤，患者不必过度紧张焦虑，目前对于垂体腺瘤的治疗方法很多。

（实习编辑：黄传蔷）

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