人们把怀孕叫“有喜”,可见孕育生命是件高兴的事。但如果孕妇出现阴道出血的情况,特别是离预产期还早,则属于异常,需要紧急处理,否则会影响母婴的安危。一般来说,不同时期发生出血的原因不同,急救方法也不同。
如果在12周以前的早孕阶段发生少量阴道出血,不要惊慌失措。如果B超已证实为宫内妊娠的,先兆流产的可能性较大,可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。如果阴道出血严重,血量多于月经量,有血块,伴有腹痛,表明先兆流产发展了,应马上到医院看急诊,由医护人员处理。
有一点很重要,如果出血时排出一些烂肉样组织物,千万不要将其丢弃,可用白酒或酒精浸泡,带到医院鉴定是否为妊娠物。这对于诊断和处理非常重要,可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者,应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。
孕中晚期的出血原因较多,有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等,不论何种原因造成的出血,都应该立即到医院进行治疗。因为即使是先兆晚期流产或早产,因孕周较大,一旦病情发展,随时有大出血的可能。如果是胎盘因素造成的出血就更严重,可危及孕妇和胎儿的生命。
孕妇就诊时有几点需要注意:选择医院本着就近、有输血条件、有急诊B超检查的原则;应选择宽松易脱换的衣物,就诊途中以平卧位为宜,座位要松软,避免腹部受压和路途颠簸;孕妇本人在关注出血量多少的同时要注意胎动的情况;其家人在护送的途中要观察孕妇的精神状态、肤色、脉搏等;有合并症的孕妇,如妊娠高血压患者易发生胎盘早剥,而出血多少不能反映病情的严重程度,最好由急救车护送孕妇,便于医护人员及时处理紧急情况。
(责任编辑:王杨)
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