高锰酸钾洗外阴的忌宜

　　高锰酸钾（俗称灰锰氧）外观呈黑紫色固体小颗粒，易溶于水，水溶液为玫瑰红色。它是一种强氧化剂，可以杀灭细菌，为家庭必备的常用消毒药。在妇科方面，0．01％的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；0．02％的水溶液用于坐浴，治疗白带过多；蜜月之中，用0．05％的水溶液清洗外阴，可预防泌尿系统感染。女性痔疮的发生率较高，用0．1％的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。

　　高锰酸钾虽消毒杀菌 不宜常用

　　有些妇女以为高锰酸钾消毒杀菌作用强，就经常用来清洗外阴。其实，这样做对健康反而不利。正常情况下，妇女阴道内生存着大量对人有益的阴道杆菌，能将阴道内表皮细胞中贮存的糖原分解成乳酸，以保持阴道内的酸度，形成一道能够防止致病菌在道阴内繁殖的天然屏障。

　　如果经常使用高锰酸钾冲洗阴道，会使大量的阴道杆菌被杀死。随之乳酸生成减少，阴道内的酸性环境也就被破坏，各种致病菌就会乘虚而入，在阴道内大量繁殖，引起多种妇科疾患。尤其是妇女绝经以后，由于卵巢功能减退，阴道粘膜变薄，阴道杆菌已相对减少，滥用高锰酸钾更容易诱发老年性阴道炎。

　　高锰酸钾水溶液坐浴 要对症下药

　　“高锰酸钾水溶液坐浴”方式所针对的阴道炎主要是指由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等这些病原微生物引起的阴道炎。

　　使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长，容易被高锰酸钾杀灭。

　　而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起，这种霉菌平时可在阴道中寄生。在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时，念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖，从而导致阴道炎的发生。如此类阴道炎用高锰酸钾治疗，非但不能抑制霉菌繁殖，有时甚至会加重病情。对霉菌性阴道炎，可用碱性溶液加2～4％碳酸氢钠冲洗外阴及阴道作为辅助治疗，以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。

　　一般霉菌性阴道炎不适用高锰酸钾。同时，患者在用药时一定保证坐浴时间在10～15分钟以上，这样才能保证药物较好地吸收。

　　高锰酸钾水溶液浓度配比要合适

　　用于阴道冲洗的高锰酸钾水溶液浓度应为0．01％；坐浴治疗阴道炎的高锰酸钾水溶液浓度应为0．02％；普通预防泌尿系统感染清洗外阴的高锰酸钾水溶液浓度为0．05％。其实，这些浓度非常好记，大家只要记住如果是接触皮肤，水溶液的浓度就要高一些，如果接触黏膜，浓度就需要稍微低一些。一般，我们所说的清洗外阴是与皮肤接触，而阴道冲洗是与黏膜接触，坐浴治疗介于皮肤和黏膜之间。

　　配制高锰酸钾水需温开水

　　配制高锰酸钾水溶液要用30℃左右的温开水，水温过高会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存两小时左右，一旦超过时间，溶液就会变成褐紫色，失去消毒作用。

　　高锰酸钾只适用于抑菌

　　由于高锰酸钾只适用于抑菌，临床上一般只是用于普通治疗前期的清洁和消炎，并不能够完全治愈阴道炎。

　　由此可见，妇女使用高锰酸钾应当慎重，最好在医师指导下使用，不要一发现外阴或阴道发炎，就马上用高锰酸钾水溶液坐浴，而是应当确诊属于哪种类型的阴道炎。此外，也不要长期使用高锰酸钾，以免阴道里的菌群紊乱。使用高锰酸钾还应注意，由于高锰酸钾放出氧的速度慢，浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存两小时左右，当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用。故最好能随用随配。

（实习编辑：黄秀杰）

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