一“切”难解千愁
在选择治疗方法的同时。不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式,但这种手术改变了内生殖器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量。
药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤。
子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说,患有子宫肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。
子宫肌瘤何时该切?
据统计,在35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的概率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小施手术就越好,因为此时手术切除不但创伤小而且手术难度也低。如果肌瘤越长越大,最终必须切除,在这种情况下,继续定期追踪是错误的。当有下列情况时患者就必须接受手术治疗:
1 子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,切除是唯一解决办法。
2 子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的概率比小肌瘤要大。
3 肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4 妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
温馨小贴士:
自查肌瘤小方法
观血
月经增多、接触性出血等,常常是由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。所以。除正常月经以外的出血,都要究其原因,以备对症诊治。
观带
正常白带是少量略显黏稠的白色分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。
自摸肿块
清晨,空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部接触,由轻浅到重深,肿物是可以发现的。
感觉疼痛
下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛。都要引起注意。因为有时候,疼痛就是肿瘤的自我暴露,如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等,都会引起腹部疼痛。
症蔓延。最常见的是阑尾炎,可以通过直接蔓延引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎、阴道炎时,病原菌也可沿生殖道黏膜上行蔓延或通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。(责任编辑:王杨)