“从医30多年,从没有见过这么凶险的葡萄胎!”妇产科教授仍显得有些紧张。
年仅15岁的兰兰是湖北农村女孩,两年前曾到广州打工,今年春节前夕,从广州回到老家后出现咳嗽、咳痰、发热和腹痛的症状。兰兰父母带着她来到医院,急诊科以“肺炎”收住呼吸内科。呼吸内科医生检查时,却发现兰兰腹部隆起,且有一大包块,如同怀孕六个月的孕妇。医生怀疑其怀孕,但兰兰断然否认。
次日,该院妇产科为其查血,果然发现兰兰已怀孕,经多次询问,她终于承认有性生活史,约在50天前停经。当日上午,彩超显示其子宫增大,子宫肌壁菲薄,经多名专家会诊为葡萄胎。
正当妇科医生进行B超检查时,兰兰阴道突然大出血,出血量高达2000毫升,妇产科主任谢守珍诊断该病为罕见的“侵蚀性葡萄胎”,已发展到向双肺转移,兰兰命悬一线。此后,专家立即组织抢救,为患者进行“葡萄胎清宫术”,共清出大小不等葡萄样组织1600毫升,并冒险为其保留了完整的子宫。
术后,兰兰多次出现意识障碍、头痛、抽搐。医生再进行CT检查,发现“葡萄胎”已转移至脑部。经专家多次抢救,终于转危为安,至昨日,兰兰已度过危险期,正在接受化疗。
据了解,恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎,其病变会直接侵入子宫肌层或转移至阴道、肺,甚至脑部,会迅速导致死亡。
葡萄胎多发生在40岁以上高龄孕妇中,可能与种族、环境、营养、感染等因素有关。像兰兰这种恶性病例极为罕见,其发病率只有约百万分之六。
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(实习编辑:林志钧)
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