一位91岁的老先生不久前在北京朝阳医院做了经皮肝穿胆道造影、支架留置术,解决了由于胆管癌导致的梗阻性黄疸,为进一步治疗肿瘤创造了条件。为如此高龄的老人做这样的手术,在该院还是第一次。
受术老人因食欲减退,皮肤、巩膜黄染入院。经查为胆管癌,梗阻性黄疸,显示黄疸程度的血清总胆红素、直接胆红素均大大的高于正常。由于患者年岁大,术后易出现出血等并发症,为手术增加了很大风险。朝阳医院介入放射科的翟仁友主任凭着丰富的经验和娴熟的技术,果断为老人实施了这项手术。
该手术是在透视下经皮经肝脏直接穿刺到胆道,然后用一根特殊的导丝进到胆道病变狭窄处,导丝穿过狭窄到胆总管到十二指肠,再插入一个带球囊的导管沿导丝扩张狭窄部,放入一个适合的支架,留置外引流管,使胆管通畅,消除黄疸。术后6天在透视下复查,支架扩张良好,引流通畅,血清总胆红素、直接胆红素也明显下降。老人术后第七天出院。
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