本来,黄先生是陪同患有肝癌的弟弟到福州市传染病院治病的,没想到医生看他腹部肿胀,又听他说常腰酸、右上腹胀痛难受,就建议他作B超检查,检查结果令家人大吃一惊,黄先生也患有肝癌,属肝癌晚期!因弟弟的病情发现得早,至今还在医院治疗,而哥哥却因发现晚,几个月后就去世了。
“在我们医院治疗的病人中,兄弟、父子、母子同患肝炎、肝癌的例子不少。”福州市传染病医院院长、主任医师、教授潘晨介绍,这样一个家庭中有几个成员都患了乙肝的,专家们称之为“乙肝家庭聚集”,正是这种家庭聚集现象导致乙肝发病率居高不下。在3月18日的“全国爱肝日”活动中,潘晨教授特别提醒家有乙肝病人的读者,居家生活要特别注意防范交叉传播。
家庭成员传播的三个途径
潘晨教授介绍,一般说来,只要家庭中有乙肝病毒携带者,都会增加其他家人患病的高危性。
首先是母婴传播。母婴传播是最重要的传播途径,母亲是家庭聚集的主体,我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致,成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。
因此,如果母亲是乙肝病毒阳性者,她的孩子“一生下来马上要注射乙肝免疫球蛋白”,能有效阻断这种传染;并在24小时内接种乙肝疫苗,一个月和半年后按疗程加强,最好在孩子5岁时再加强一次。
家庭成员传播乙肝的第二种途径是夫妻性接触。夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体;或者使用避孕套安全性生活。
第三种途迳是家庭成员间生活密切接触传播,密切的日常生活接触,可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体造成乙肝病毒感染。因此家庭中其他成员若未被乙肝病毒感染的应立即进行预防接种。有明显伤口感染者,应立即注射乙肝免疫球蛋白。
“乙肝家庭聚集”除了以上三个传播途径导致家人患病的高危性外,可能还有家族遗传基因的因素,也就是说家族成员可能带有乙肝易感基因,因此比一般人更容易受感染。
患了乙肝,要找专科医生治疗
目前,乙肝治疗还是抗病毒治疗,抑制病毒复制。潘晨教授说,血清中的乙肝病毒DNA可以清除,但肝细胞核内已经整合的乙肝病毒DNA很难彻底清除,这是乙肝反复发病机理,也是乙肝“难治”的重要原因之一;再有,就是有的患者用药不按医嘱,或者非专科医生用药没有掌握适应症和用药时机,延误病情,严重的还危及生命。建议患者一定要在专科医生指导下规范治疗。
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(实习编辑:李杏)
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