一位病友漫谈乙肝治疗经

　　本篇是一名患有乙肝的病友，目前正在进行抗病毒治疗，对于他所了解的乙肝治疗是如何的呢?

　　我是一名乙肝患者，现在正在进行抗病毒治疗，看到现在有的战友对中医、西医及抗病毒治疗比较困惑，感觉有义务把一些感受写出来，供大家参考：

　　目前的治疗方法

　　一、关于乙肝治疗：目前的科技发展水平及现有治疗条件下，治疗乙肝没有特效药，一切宣称可包转阴的疗法及药物都是骗人的，战友千万不要上当。

　　二、关于中医中药：中医中药是祖国的传统，是祖先留给我们的宝贵的财富，他对于一些疑难杂症可能确有一定效果，对保肝降酶、活血化瘀也是很有办法的，但个人认为对于治疗乙肝的最关键问题---抗病毒确实没有明确效果，但恰恰抗病毒治疗又是被公认的治疗乙肝(或抑制病情发展)的最根本的方法。

　　三、关于西药抗病毒：这也是目前最接近正确的治疗方法，是无奈的选择，尽管所有的抗病毒治疗都存在效果不明显或停药反弹的问题，但在目前的科技发展水平下我们也只有期待在进行规范的抗病毒治疗后，可使我们病情得以控制，生活质量得以明显改善，可以羸得宝贵的时间，可以有时间等待特效药物的到来(至少我是这样认为的)。

　　目前有效的抗病毒药物

　　目前有效的抗病毒药物有两大类，1、干扰类。2、口服类。

　　1、长效干扰：每周一次每针1300元左右，疗程1年左右，每年花费70000元。

　　2、普通干扰：每天一次或隔天一次，疗程6-12个月，费用5000-10000元

　　疗效：对E抗原阳性：E抗原阴转率30%左右，停药易反弹。长效干扰效果类似，但停药反弹优于普通干扰。

　　对E抗原阴性：普通干扰效果不佳，长效干扰应答后，有一定的长期疗效。

　　3、口服类：目前有拉米、恩替，阿德，即将上市的有替比夫定等。

　　拉米：风效快，应用时间最长，变异率高(一年16%，四年累计60%)，每月430元左右。

　　阿德：见效慢，国外应用时间较长，变异率低(E抗原阳性的三年累计3.9%)，每月450-600左右。

　　恩替：见效快，变异率低(目前数据二年变异率0)，每月1200左右。

　　如达不到应答标准的话，都存在停药反弹剧烈的问题，使用和停药都要慎重。

　　即将上市的药物

　　替比夫定：见效快，病毒抑制能力大于拉米小于恩替，变异率：比拉米稍低，比阿德稍高(一年变异率目前公布的数据3-4%)。07年初上市，价格未知，估计介于拉米与恩替之间。

　　替诺服韦：与阿德为同一类药物，对拉米变异株有效，病毒抑制能力强于阿德，上市日期未定。价格未知。

　　克拉夫定：个人认为最值得期待的药物，最大特点停药后仍可维持疗效半年以上。即不存在停药反弹问题，上市日期未定，价格未知。

　　治疗性疫苗：最值得期待的莫过于乙克了，正在进行2期B临床，也不是特效药，期效果(E抗原阴转率及DNA阴转率)估计与现在的核苷酸类药物相当，但疗程确定，价格可以接受，不存在停药反弹问题。

（实习编辑：李杏）

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