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　　甲状腺炎如何预防？

　　1.增强抵抗力，避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。

　　2.应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物，以免诱发甲状腺功能减退症。

　　3.本病当妇女妊娠时，应避免过量碘摄入，以免碘经胎盘传递，致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。

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　　甲状腺炎症状诊断

　　1、桥本氏甲状腺炎

　　起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。

　　2、亚急性甲状腺炎

　　典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3，4天内达到高峰，1周内消退，也有不少病人起病缓慢，超过1，2周，病情起伏波动持续3，6周，好转后，在数月内可有多次复发，甲状腺可较正常时体积增大2，3倍或者更大，接触时压痛明显病后1周内，约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表现：包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长后期甲状腺功能恢复正常。

　　3、静止甲状腺炎

　　不同程度的甲状腺肿大，无痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，后期，通常甲状腺功能恢复正常(见下文)。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊，偶尔是终身性甲状腺功能减退。

　　4、急性甲状腺炎

　　是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症，其中以邻近化脓性病灶蔓延常见继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛很明显，局部皮肤发红、发热。

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　　桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本甲状腺肿;自身免疫性甲状腺炎)

　　由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎.

　　在北美，该病认为是原发性甲状腺功能减退常见原因，患病率女性多于男性(8：1).发病率随着年龄而增加.甲状腺病家族史多见，有染色体病病人发生率增加，包括特纳，唐氏和克兰费尔特综合征.

　　组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.

　　症状和体征

　　病人主诉无痛性甲状腺肿大，咽喉胀满.检查发现无痛性甲状腺肿大或结节，坚实，较正常甲状腺硬.当首次见到，许多病人已有甲状腺功能减退.其他形式自身免疫性疾病常见，包括恶性贫血，类风湿性关节炎，SLE，干燥综合征.其他自身免疫内分泌病可共同存在，包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足)，甲状旁腺功能减退，胰岛素依赖型糖尿病.施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退.甲状腺癌发生率可以增高，特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤.

　　诊断

　　疾病早期实验室检查包括正常T3 ，T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高，较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高，多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降 低，甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高.

　　温馨提示：了解甲状腺炎发病的诱因很重要，避免甲状腺炎对人体的危害，可以针对性地进行治疗防治。发现有甲状腺炎，一定要尽早到正规医院治疗。

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