血尿酸增高就一定是痛风吗
时间:2020-05-30 09:38:36 作者:贵阳强直医院
血尿酸增高不一定是痛风,痛风的临床表现有关节部位的红、肿、热、痛,以及功能障碍,如关节僵硬、痛风石等,但部分患者也可能是其他原因导致的血尿酸增高,如饮食不当、慢性肾病等。
1、饮食不当:如果为单次血尿酸增高,考虑可能是摄入过多高嘌呤食物导致,如动物内脏、海鲜、火锅、涮肉、豆制品等,而患者如果并无其他临床症状,可先进行观察;
2、慢性肾病:如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症等,患者的肾小球滤过率下降,肾脏代谢功能紊乱,可导致患者血尿酸增高,此时患者的治疗以控制血尿酸增高为主,如在医生指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物治疗;
3、其他原因:如患有系统性红斑狼疮、皮肌炎、化脓性关节炎、骨髓炎等疾病的患者,疾病在发展过程中可能累及肾脏,造成肾间质损伤,而肾间质损伤后会导致肾小球滤过率下降,从而引起血尿酸增高。
此外,患者如果有白血病、淋巴瘤等疾病,也可导致白血病的细胞在骨髓腔内增生,从而使骨髓的造血功能受到抑制,尿酸排泄受阻,出现血尿酸增高。因此,血尿酸增高不一定是痛风,需要结合患者的临床表现、既往史、化验检查等,进行综合分析和判断。
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