服用阿司匹林导致尿酸高怎么办,朱红梅医生讲解有什么药可替代
时间:2021-11-10 15:39:30 作者:贵阳强直医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
阿司匹林、抗高血压药物和他汀类药物被称为心脑血管疾病二级预防的三大基石。在日常生活中,有很多朋友长期服用阿司匹林。你服药的时间越长,你的朋友就越担心它的副作用,朋友们对阿司匹林的态度也是如此。服用阿司匹林导致尿酸高怎么办,有什么药可以替代?来看看朱红梅医生带来的讲解
阿司匹林对尿酸的代谢有什么影响?
随着生活方式和饮食结构的变化,高尿酸血症的发病率在我国人群中越来越高。尿酸高了容易诱发痛风,肾损害,心脑血管疾病发病率增加等并发症。
正因为这些危害,高尿酸血症已经与高血压,糖尿病和高脂血症并称为“四高”。很多有高尿酸血症的朋友服用了阿司匹林后,发现尿酸水平明显增高,而且有的甚至诱发了痛风发作。
阿司匹林对尿酸代谢的影响是非常有趣的。小剂量服用会抑制尿酸在肾脏的排泄,会导致尿酸水平升高。我们平时为了预防心脑血管疾病服用的是100mg左右的阿司匹林,属于小剂量。因此,很多朋友会发现尿酸升高。
但是如果加大剂量服用,超过300mg,阿司匹林不止不会抑制尿酸的排泄,反而有轻微地促进尿酸排泄的作用,可以降低血尿酸水平。
既然是这样,是不是就不应该服用阿司匹林了?
很多朋友发现这个问题后会有这样的疑惑,既然阿司匹林有这么多副作用,是不是就不应该吃阿司匹林了?
事实上,阿司匹林导致尿酸水平升高的问题,在高尿酸血症的朋友中比较常见,而尿酸代谢正常的朋友中并不常见,很少会引发血尿酸升高,痛风发作的。即使是患有高尿酸血症的朋友,只要在日常生活中,注意饮食调整,合理锻炼,增加水的摄入,一样会控制得比较稳定,不必过分担心。
同时,需要提醒服药的朋友,任何药物都有其特定的副作用,这是由于药物的本质所决定的,没有副作用的药物是不存在的。因此,因为担心药物的副作用而放弃服药是不理智的行为。在选择药物的时候,要比较服药获得的收益和所承担的风险,如果获得的收益远远大于承担的风险,该吃药还是应该吃药。不能因噎废食。
尿酸特别高,反复痛风发作的朋友怎么办?在现实生活中,还有一类朋友,平时尿酸水平控制得不佳,痛风反复发作,对待这些朋友怎么办?
朱红梅医生建议这类朋友在选择阿司匹林的时候,应该谨慎。如果饮食和药物都无法控制血尿酸的水平,可以考虑应用其他抗血小板药物。氯吡格雷就是一个不错的选择。在急性心梗或脑梗时,医生往往建议“双抗”治疗。所谓双抗治疗,是指使用两2种抗血小板药物,一种是阿司匹林,另一种就是氯吡格雷。
氯吡格雷也具有抑制血小板活性的作用,它是一种前体的药物,需要在肝脏内代谢,才能转化为有效的成分。血尿酸水平控制不佳的朋友,如果出现了血尿酸的问题,可以选择氯吡格雷替代阿司匹林。
直接选择氯吡格雷不就可以了吗?
这是大多数朋友的问题,既然氯吡格雷和阿司匹林都可以抗血小板,为何还要冒着风险吃阿司匹林呢?其实朋友们所不知道的,是氯吡格雷相较于阿司匹林,还是有一定的劣势的。
首先,氯吡格雷是一种前体药物,需要在肝脏内经过酶的代谢才能转化为有效物质。有一部分朋友先天地缺少这种酶,用药之后,并不能代谢为有效物质。
这时候如果服药,血小板功能得不到有效抑制,非常容易引发心脑血管疾病的复发。这种结果,我们称之为药物抵抗。
阿司匹林也会出现药物抵抗,阿司匹林出现药物抵抗的几率大概在30%左右,而氯吡格雷出现药物抵抗的几率可以高达40%。
服用阿司匹林导致尿酸高怎么办,有什么药可以替代?阿司匹林对带尿酸的代谢确实有影响,在小剂量服药的时候会抑制尿酸从肾脏的排泄,而在大剂量服用的时候可以促进尿酸在肾脏的排泄。如果是高尿酸血症,痛风反复发作的病人,不建议服用阿司匹林,可采取氯吡格雷替代,但也要注意药物的副作用。
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