b27阳性一定是强直吗,贵阳到哪里找专业强直医院
时间:2021-11-19 17:51:43 作者:贵阳强直医院
要了解医院到底专不专业,还是要对医院有所判断。比如,医院是否有先进的医疗设备,医院本身的医疗质量是否过硬,所患疾病在医院的科室是否是重点科室,还可以通过医院官网或者相关的科研论文来了解医院的科研成果等。还需要了解医院医生及医务人员的水平。除了看医院治疗是否专业外,还应观察和了解这家医院的治疗技术,因为只有高水平的医疗技术才能让患者收获好的效果。或许以下内容对你有帮助:
b27阳性一定是强直吗,贵阳到哪里找专业强直医院?在过去的三年里,由于腰痛,他经常去医院的骨科接受治疗。医生让他抽血并测试一个指数“HLA,B27”。结果表明,该指数为正值。医生告诉他,他患有强直性脊柱炎,会遗传给下一代。小王听了这些话后情绪低落。经询问,得知小王辛苦工作后腰痛加重。躺在床上可以减轻疼痛。早上起床时没有腰部僵硬的感觉,这与强直性脊柱炎下腰痛的特点不符。骶髂关节CT进一步检查未见异常。因此,我认为他目前没有强直性脊柱炎。针对小王在临床工作中经常遇到的这个问题,将围绕以下四个问题给大家做一个简要的说明。
一、HLA,B27 是什么?
HLA这3个字母是人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen)的英文首字母缩写。人类白细胞抗原的主要功能是帮助机体识别“自我”或“非我”成分,因此接受器官移植的患者在手术前都要检查配型,即捐献器官者的人类白细胞抗原是否与接受器官患者的人类白细胞抗原相合。相合度的高低将决定排异反应的轻重。人类白细胞抗原有上百种,分别用字母加数字命名,HLA,B27抗原只是其中一种。
二、HLA,B27会遗传吗?
HLA,B27抗原是一种蛋白分子,它是由人体内HLA,B27基因编码的。HLA,B27基因位于人类第6号染色体的短臂上。父母双方分别把自己的一半HLA遗传给下一代,这也就是法医能够做亲子鉴定的理论基础。HLA,B27基因是显性基因,在遗传过程中,如果父母双方中只要有一方是HLA,B27阳性,那么他们的下一代出现HLA,B27阳性的概率至少为50%。
三、HLA,B27阳性一定会患强直性脊柱炎吗?
自1973年发现HLA,B27与强直性脊柱炎有关联以来,科学家们对这两者做了相当多的研究。在我国,超过90%的强直性脊柱炎患者其HLA,B27为阳性,而普通人群中HLA,B27的阳性率为5%左右,但我国强直性脊柱炎的总体患病率只有%左右。换言之,在HLA,B27阳性者中只有6%左右终患上强直性脊柱炎。但如果你的父母或兄弟姐妹中已有强直性脊柱炎患者,并且你的HLA,B27又是阳性,则你患强直性脊柱炎的可能性高达10~30%。上述资料也间接说明,绝大部分HLA,B27阳性者并不会罹患强直性脊柱炎。但如果你的HLA,B27阳性,且有强直性脊炎的症状,如腰痛或臀部痛,且久坐或久卧后加重/或有僵硬感,则你很有可能已患上强直性脊柱炎。
科学家把人类HLA,B27基因转入小鼠体内,如果这些小鼠在无菌环境中饲养并不会出脊柱炎,只有当这些小鼠饲养在有正常菌群的环境时,才会出现脊柱炎。这一现象有力地证明了遗传因素和环境因素共同参与强直性脊柱炎的发病。目前认为,泌尿生殖道的沙眼衣原体感染或肠道耶尔森菌、沙门氏菌和志贺氏菌等病原体感染,有可能触发强直性脊柱炎的发病。
四、诊断强直性脊柱炎为什么要化验HLA,B27?
在人们发现HLA,B27与强直性脊柱炎的关联性之前,医生往往在X片上发现骶髂关节有炎症改变后才能作出诊断。从患者出现症状到X片上出现病变往往需要好几年,从而错过治疗好时机。如上文所述,绝大多数强直性脊柱炎患者的HLA,B27为阳性,如果你的HLA,B27为阴性,那么医生会认为你患有强直性脊柱炎的可能性较小,还需要再查找其他病因。如果你的HLA,B27为阳性,症状特点也符合强直性脊柱炎,在X片甚至CT上可看出病变之前,医生会把你诊断为“未分化脊柱关节病”(可理解为强直性脊柱炎的早期阶段)。此时给予适当的治疗,就有可能预防脊柱强直、髋关节强直等强直性脊柱炎的并发症。另外,与HLA,B27阴性的患者相比,HLA,B27阳性的患者发生并发症的可能性要重一点。所以,医生在做出诊断之前,常常要求疑似患者化验HLA,B27。
贵阳到哪里找专业强直医院?以中西医结合诊疗为特色,在贵州省率先创建“类风湿诊疗中心”和“痛风诊疗中心”,贯彻精准医学,提倡类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎的“调免疫保关节”和痛风病的“融晶保肾调代谢”治疗理念,首要解决病人的疼痛,实施联合、综合治疗原则,终以达到保护肾脏、保护关节的正常功能为诊疗目的,预防残疾,抗复发,提高患者生活质量。
综上所述,HLA,B27阳性者罹患强直性脊柱炎的风险比普通人群高,生活环境中如果没有诱发因素(但科学家们至今仍不清楚其本质),HLA,B27阳性者将不会发生强直性脊柱炎。少数HLA,B27阴性者也有可能罹患强直性脊柱炎。
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