膝关节疼痛有积液，有可能是滑膜炎引起的，也可能是外伤、膝关节骨性关节炎、痛风性关节炎、膝关节肿瘤等原因引起的，建议膝关节疼痛有积液的患者，及时前往医院就诊，明确病因，进行针对性治疗，以免导致病情加重。

1、滑膜炎：主要是由于膝关节损伤或者受凉等原因引起，会引起滑膜充血、水肿，导致关节积液，进而可出现膝关节疼痛有积液的情况，通过核磁共振等相关检查可确诊，可以遵医嘱口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片等，必要时可行关节穿刺抽液，并向关节腔内注射玻璃酸钠等药物治疗;

2、外伤：当膝关节受到外伤后，如半月板损伤、交叉韧带损伤、骨折等，可导致关节囊内滑膜破裂，从而出现膝关节疼痛有积液的情况，通过CT、核磁共振等检查可确诊，如果疼痛严重，可以遵医嘱服用布洛芬等药物止痛治疗，如果有骨折，需要及时进行手术治疗，行切开复位内固定术治疗;

3、膝关节骨性关节炎：多由于膝关节长期磨损、过多负重等因素，导致膝关节退行性病变，引起膝关节软骨磨损，出现关节间隙狭窄，关节积液增多，可出现膝关节疼痛有积液的情况，通过X线检查可确诊，可以遵医嘱口服营养关节软骨的药物治疗，如盐酸氨基葡萄糖胶囊等，还可对膝关节进行局部热敷、针灸、艾灸等治疗，改善不适症状;

4、痛风性关节炎：是由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内，而引发的一种疾病，多由于进食较多海鲜等食物引起，可出现膝关节疼痛有积液的情况，同时伴有局部红肿、发热、乏力等症状，可遵医嘱使用吲哚美辛片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗;

5、膝关节肿瘤：如果膝关节内部有肿瘤，也可能会导致膝关节疼痛有积液的情况，通过核磁共振、病理学活检等检查可确诊，一旦确诊需要进行手术切除治疗，若为恶性肿瘤，还需进行放疗、化疗、靶向治疗等辅助治疗。

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