拇指关节疼痛有可能是腱鞘炎，也有可能是类风湿性关节炎，除了关节疼痛以外，还可能会出现局部肿胀、畸形、发红、发热等症状。单纯依靠拇指疼痛，并不能确定具体是哪种疾病。

1、腱鞘炎：拇指由于长期过度磨损，肌腱在腱鞘内出现水肿，可逐渐形成腱鞘炎。在关节活动时，肌腱与腱鞘之间相互摩擦，可引起腱鞘炎急性发作，导致拇指关节疼痛，可能还会出现关节活动受限等症状。此时患者应避免过度活动手指关节，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，或是进行局部封闭治疗，缓解疼痛症状;

2、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎的患者，可能会侵犯手部近端指间关节，造成关节部位的滑膜充血、水肿，表现为拇指关节疼痛、肿胀。在关节活动时，炎症因子刺激，也会加重疼痛症状，病变严重的患者，可能会出现关节畸形;

3、痛风性关节炎：若患者长期大量进食海鲜等高嘌呤食物，会使体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于拇指关节，会造成拇指关节疼痛。在关节部位还可出现明显肿胀，并且伴有发红、发热，关节表面皮肤发亮;

4、其他疾病：拇指关节疼痛，还可能是骨关节炎、拇指骨关节的囊肿、软骨瘤等疾病导致。当患者出现拇指关节疼痛，建议及时就诊，在医生帮助下根据临床症状，以及体格检查、辅助检查，进行疾病的诊断。

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