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癫痫综合征临床表现

2018-07-27 15:05:55
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核心提示:  癫痫综合征有哪些?治疗癫痫病:癫痫综合征(epileptic syndrome)是指某些临床表现和脑电图特征总是一起表现的癫痫性疾病。癫痛综合征不仅有特定的发病年龄、发作类型和脑电图表现,而且其治疗效果、病程和预后都有一定的规律性。

  癫痫综合征有哪些?治疗癫痫病:癫痫综合征(epileptic syndrome)是指某些临床表现和脑电图特征总是一起表现的癫痫性疾病。癫痛综合征不仅有特定的发病年龄、发作类型和脑电图表现,而且其治疗效果、病程和预后都有一定的规律性。

  1、具有中央部棘波的小儿良性癫痫:相当常见。3~13岁起症,5~10岁多见,15~16岁前停止发作。男多于女。多表现为口面部简单部分运动性发作,可伴有异常感觉。多在睡眠中发作,表现为流涎、喉部咕咕作响、一侧面部肌肉及眼睑抽动,意识不丧失。如继发全身性抽动,则意识丧失。脑电图背景波正常,中央顺区有高幅棘波发放,一侧或两侧。睡眠中棘波明显增多。智力、神经系统查体及影像学检查均无明显异常。发作容易控制,预后良好。

  2、小儿慢性进行性部分性连续性癫痫:又称Kojewaikow综合征。特点是面部或上肢限局性阵挛发作,连续不断,但意识无障碍。本症分两型。i型病因明确,如炎症、血管病变、肿瘤等;可见于任何年龄;表现为与病变部位相应的部分运动性发作,通常很局限;肌阵挛出现晚,且限于躯体运动发作的同一部位;脑电背景活动正常,有限局性阵发性放电波;临床症状、脑电图和精神方面均不呈进行性加重,除非脑部病损有进行性改变。B型又称Rasmussen综合征,其病因不明,可能是病毒感染引起的线粒体脑病。2~10岁起病,高峰是6岁。除部分运动性发作外,常伴其他发作类型。肌阵挛出现早。常有运动缺陷和智力障碍等神经系统症状。脑电背景活动变慢且不对称,发作期和间歇期均有暴发性放电,且常为多灶性或弥漫性。为慢性进行性,治疗困难。

  3、颞叶癫痫:任何年龄均可发病。癫痫综合征病因改变常为颜叶硬化,而颜叶硬化又多与持续或反复的惊厥有关。发作时多有先兆,如恐惧感、上腹不适、幻觉、植物神经症状等;然后活动停止、凝视、表情淡漠;继而出现自动症,如咀嚼、顺唇、无目的摸索、扯衣服等。发作持续1~5分钟或更长,发作后精神混乱或嗜睡,恢复后对发作不能记忆。脑电图示颞叶棘波或棘慢波,单侧或双侧,同步或不同步。

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