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让心律失常不再可怕

2017-06-29
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核心提示:燕达医院心内二科已经开始从单项技术的创新,发展为心脏疾病治疗全流程一体化的系统创新。所有技术均以病人为中心,针对病人的实际情况选择最适合的诊疗手段,真正做到了让广大患者受益,持续开展了诸如房颤射频消融、左心耳封堵、希式束起搏、房颤内外科一站式杂交手术等高难复杂术式。

  燕达医院心内二科完成心律失常专业领域所有类型手术

  2016年3月10日,燕达医院与我国心脏病领域亚专科医生团队——哈特瑞姆心律失常专家团队合作成立的燕达·哈特瑞姆心律失常诊疗中心(心内二科)正式挂牌开诊,各类诊疗技术及复杂手术的开展有效填补京东地区在这心律失常领域上的空白。

  时至今日,燕达医院心内二科已经开始从单项技术的创新,发展为心脏疾病治疗全流程一体化的系统创新。所有技术均以病人为中心,针对病人的实际情况选择最适合的诊疗手段,真正做到了让广大患者受益,持续开展了诸如房颤射频消融、左心耳封堵、希式束起搏、房颤内外科一站式杂交手术等高难复杂术式。

  ICD植入术——挽救高危患者生命

  

  前不久,60多岁的李姓患者来到燕达医院心内二科就诊。他10年前就因心房扑动接受了射频消融手术,术后植入了双腔起搏器。2年前又因心衰、心脏扩大,更换为三腔起搏器。今年3月份,患者出现心悸、胸闷等症状,且持续不能缓解,患者遂来到燕达医院心内二科需求进一步的治疗。

  入院初步诊断,该患者为心律失常、阵发性室性心动过速、心脏扩大、心功能Ⅱ—Ⅲ级,心内二科组织多位专家会诊后认为,患者为起搏器术后、房颤射频消融术后的高危患者,病情十分危重,随时会有猝死的危险,治疗方法就是实施ICD植入术。ICD是集起搏和电复律两项功能为一体的植入式心律失常治疗装置,它具有转复心律安全、可靠等特点。

  4月20日下午,在燕达医院导管介入室内,燕达·哈特瑞姆心律失常诊疗中心主任刘兴鹏教授在心内二科、介入室医护人员的通力配合下,成功实施了心脏复律除颤器(ICD)植入术,患者目前已康复出院。

  希氏束起搏——实现患者生理性起搏

  一名71岁的女性患者,两年前因病窦综合征植入双腔起搏器,后出现心力衰竭,9个月前又进行了双心室起搏治疗,同时发现心房静止拨出了导线,近几个月来,患者的射血分数虽略有提高,但心衰症状缓解不明显。随后,患者来到燕达医院心内二科住院治疗,期望寻找到更好的改善办法。

  燕达医院心内二科根据患者病情找到了最契合患者病情的治疗方式——HIS束起搏治疗。HIS束起搏最早的适应证是房颤伴高度房室传导阻滞,之后通过医生的不断实践,目前扩大到改善完全性左束支、CRT术后无反应、心室起搏依赖及心功能恶化等的病人。希氏束起搏是目前最接近生理性起搏,模拟心脏生理状态,电激动沿心脏正常传导下传,保持相对正常的心室电激动顺序和心室收缩同步性,对改善心衰患者心室再同步化、改善心功能方面有非常显著的作用。

  4月23日,燕达医院心内二科特别邀请我国心脏HIS束起搏的首批践行者之一,温州医科大学附属医院心内科主任黄伟剑教授做手术指导,心内二科主任谭琛主刀,为患者实施了HIS束起搏治疗。术中,谭琛主任在患者右心室植入了希式束电极后,起搏阈值和感知都很理想,术前术后的心电图对比也有明显改善。这些证明了此次HIS束起搏达到了比较理想的效果,之后期待通过患者心脏自身的顺序起搏,进一步改善心功能。

  这两例标志性手术的完成,标志着燕达医院心内二科在短短的一年多时间内,已经完成了心律失常专业领域内所有类型的手术。可以说,目前的燕达医院心内二科在房颤杂交手术领域不输于国内任何专科中心,技术实力与诊疗水平首屈一指。

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