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室性早搏的症状

2017-08-15
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核心提示:门诊接诊,经常会听到这样的描述“总是感觉心慌,心理突然咯噔一下,心往嗓子眼里跳”,这都很符合室性早搏的征兆,下面就室性早搏的问题做几点讲述。

  门诊接诊,经常会听到这样的描述“总是感觉心慌,心理突然咯噔一下,心往嗓子眼里跳”,这都很符合室性早搏的征兆,下面就室性早搏的问题做几点讲述。

  什么是室早?

  在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。室早多发生在中老年人群中,有的患者可无明显症状,有的可导致严重的后果。

  室性早搏的症状

  室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。通常3个连续的室早称为是室速。

  室早室速易发生在哪类人群中?

  正常人与各种心脏病均可发生室早。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。室早室速可发生在器质性心脏病患者中,也可发生在无器质性心脏病正常人当中。

  如何判断是不是室早?

  发现类似症状,一般应做24小时动态心电图检查,并对室早及室速进行定量定性分析,以评价及指导预后 (必要时做冠脉CT、心脏磁共振)。

  室早怎么办,能治好吗?

  燕达哈特瑞姆心律失常诊疗中心专家介绍,对于室早治疗方式的选择

  一、改善症状、解除其焦虑状态、药物治疗、射频消融。

  二、改善长期预后、治疗基础心脏病本身。

  燕达哈特瑞姆心律失常诊疗中心专家(均为北京大型三级甲等医院一线专家)将定期出诊及查房,并开展手术或介入治疗。室早并不可怕,发现类似情况,及时选择专业医生诊断治疗是关键。

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