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关于心力衰竭 需要了解的事

2017-08-16
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核心提示:心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量,而是要针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,降低心衰的住院率和死亡率。

  心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量,而是要针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,降低心衰的住院率和死亡率。

  慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。慢性心力衰竭包括:左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭。

  左心衰竭的症状:

  1.呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。

  2.咳嗽、咳痰、咯血:是肺泡和支气管粘膜淤血所致。开始常于夜间发生坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。

  3.其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。

  右心衰竭的症状:

  1.上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

  颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。

  2.水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。

  3.紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。

  4.神经系统症状:可有神经过敏、失眠、嗜睡等症状。

  5.心脏体征:主要为原有心脏病表现。

  全心衰竭的症状:

  这是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重。左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

  燕达医院温馨提示:发现心衰症状及时到正规医院就医。

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