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带您了解冠状动脉造影

2017-08-16
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核心提示:什么是冠状动脉造影?如果把心脏比作是四居室的房子,那么做造影就是检查房子里的水管堵没堵、有没有生锈、需不需要疏通,这也只能造影才能弄明白。

  什么是冠状动脉造影?如果把心脏比作是四居室的房子,那么做造影就是检查房子里的水管堵没堵、有没有生锈、需不需要疏通,这也只能造影才能弄明白。

  就是将导管通过手腕或大腿根的动脉送到心脏,向冠脉注入造影剂,来观察冠脉腔内病变情况。从而了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),判断疗效。

  冠状动脉造影发展史:

  美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影,开创了选择性冠状动脉造影术。Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性冠状动脉造影,使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用。冠状动脉造影成为诊断冠心病的一种常用且有效的方法。

  冠状动脉造影检查优势:

  冠状动脉造影被称为冠心病诊断的“金标准”,检查结果可靠、准确率极高。属微创手术,可以一次性解决诊断和治疗双重问题。

  那么哪些人需要做冠脉造影,冠状动脉造影适应症有哪些?

  以“诊断”为目的:

  1.有胸闷、胸痛症状,有冠心病高危因素者(血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等)

  2.不明原因的心律失常

  3.不明原因的左心功能不全

  4.无法解释的心电图异常需排除冠心病者

  5.疑似冠心病的高危职业人群,如司机、飞行员、消防员等。

  以“治疗”为目的:

  1.有冠心病心绞痛、心肌梗死病史者

  2.冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛者

  3.无症状冠心病经冠脉CT检查有血管严重狭窄者

  4.CT等影像学检查发现或高度怀疑冠状动脉中度以上狭窄或存在不稳定斑块。

  哪些人不能做冠脉造影?

  碘剂、麻醉剂过敏者,严重的肝、肾功能障碍,发热及感染性疾病,急性心肌炎,低钾血症,不能控制的严重充血性心力衰竭,凝血功能障碍患者。

  小贴士:临床上高度怀疑冠心病,很可能需要介入治疗者,应先选冠状动脉造影。

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