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支架手术的适应条件及术后要求

2017-08-21
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核心提示:冠心病支架手术作为一种微创手术,支架手术主要治疗由冠心病引起的心肌供血不足。如果患者的病情比较严重,放支架作用不明显的情况下,就需要进行搭桥。但是搭桥手术需要开胸,有些患者治疗时害怕承受巨大的创伤,主动要求做支架手术,所以支架手术应用更为广泛。

  冠心病支架手术作为一种微创手术,支架手术主要治疗由冠心病引起的心肌供血不足。如果患者的病情比较严重,放支架作用不明显的情况下,就需要进行搭桥。但是搭桥手术需要开胸,有些患者治疗时害怕承受巨大的创伤,主动要求做支架手术,所以支架手术应用更为广泛。

  那么都哪些患者可以做支架手术呢?首先,得有心绞痛、心肌梗死方面的症状。同时,血管的狭窄程度至少在80%以上,也就是说血管被堵的部分要占到至少八成。另外,就是血管的直径要大于等于2.25毫米,血管直径如果比这个小的话就不需要处理了,这就像水渠浇麦子一样,如果水渠的水流太细了,影响到的范围肯定不大,所以说血管越细作用越不明显,只有血管直径粗的时候才考虑支架治疗。

  冠心病主要是冠状动脉出现了问题。冠状动脉主要有三根,如果通过造影患者是单支血管出现了问题,放支架就可以解决了;如果是两根有问题的话就要权衡一下;如果三根都出现了问题,而且问题比较多的话,放支架就不如搭桥的效果好了。搭桥的好处就是一次性可以把问题全部解决掉。

  无论是搭桥还是支架手术,都会带来经济的负担和风险,预防是较好的办法。平时一定要管住嘴,控制饮食,少吃油炸的食物,多吃蔬菜水果;适量进行运动,增强体质;另外,生活作息要有规律,避免过度紧张;要养成良好的生活习惯,不抽烟,保持足够的睡眠,保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。

  心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。

  心脏支架手术后注意

  1、心脏支架手术患者应坚持服药,注意自我观察。

  支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。

  2、要定期检查

  包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。

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