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燕达医院带您了解房颤导管消融术

2017-09-25
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  心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人民健康。 临床上根据房颤的发作特点,将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h,常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2天,多需电转复或药物转复)。

  导管消融术是近年才发展起来的一种新型房颤治疗方法,它是通过把一根很细(直径2.7mm)的导管经过静脉血管送到心脏的特定部位(通常是心房和肺静脉的连接部位),这些部位也就是房颤的病灶所在部位,然后释放射频或者其它能量(如超声)进行治疗的一项技术。

  目前国内外房颤的治疗方法主要有如下三类:

  1)药物治疗:需要终身服用和经常监测,可能存在出血风险和控制欠佳,此外有甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、肝功能损害、胃肠道反应等,多数会反复发作。

  2)导管消融治疗,国内外开展已经十余年,已经较成熟,不需要开刀,只需要3-4个针眼,成功率较高,可以达90%甚至更多,但需要在有经验的医院进行手术

  3)外科手术治疗:主要是微创迷宫手术,手术成功率较高,但创伤相对导管消融略大。

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