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燕达医院心内科医生告知:漏服一次心血管药物,如何补服?

2018-08-30 14:28:32
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核心提示:很多药物都是需要患者长期甚至终身服用的,不小心漏服也是司空见惯。那么,是不是应该马上“亡羊补牢”呢?燕达医院心血管内科医生提醒:其实并非如此。需不需要补服,其实和药效的持续时长有关。

  很多药物都是需要患者长期甚至终身服用的,不小心漏服也是司空见惯。那么,是不是应该马上“亡羊补牢”呢?

  燕达医院心血管内科医生提醒:其实并非如此。需不需要补服,其实和药效的持续时长有关。

  简单来说,越是需要一天多次服用的药物,就越需要补服:

  要不要补服,其实与药物本身的一个特性——“半衰期”有很大关系。

  什么叫半衰期呢?

  如果一种药物半衰期很长,那么只要之前一段时间中您规律服用了这种药物,那么偶尔漏服一顿,对体内的血药浓度并不会带来很大的影响;

  而对于半衰期短的药物,其血药浓度必须靠经常服用该药物来维持,如果漏服,其在人体内的血药浓度就会像过山车一样,一路降低,失去治疗效果。

  如何判断自己的药物是否可以补服呢?先拿常见降压药举个例子:

  一、降压药

  长效药:不必补服下面这3种药,如果一天忘了吃也不必补服,第二天照原剂量继续服用就好了。

  短效药:立即补服但是,如果您吃的是卡托普利、硝苯地平平片这些短效降压药,如果发现漏服是需要即刻补救的,下一次的服药时间可以适当推迟;

  但如果发现时很快就要到下一次服药时间了,比如漏服时间已经超过两次用药间隔的一半,那么也可以不必补服,下一次正常服药即可。

  补服降压药需注意:

  1、当降压药漏服时,千万不要擅自加量,即把两次的剂量合并在一起一次服用,这样做有可能导致血压骤降,诱发脑梗塞而造成严重后果。

  2、如果10:00之前发现漏服,建议立即补服。晨峰血压每升高10mmHg,卒中风险升高一倍。血压晨峰现象通常发生在06:00~10:00。

  3、如果您还在使用短效降压药,建议您去拜访一下心内科医生,看看是否能换一种降压平稳,效果长久的长效药物,既省去了反复吃药的麻烦,又能更好地为血压保驾护航。

  4、一些心功能不全的患者,如果发现自己漏服了当天的利尿剂,也要及时补救(除非您发现的时候已经是晚上了,以免起夜频繁影响睡眠)。

  二、抗栓药

  像阿司匹林、波立维、华法林这些抗栓药万一忘吃了怎么办呢?

  这些药物半衰期相对较短,且作用重大,所以还是建议当天发现,当天补救。

  这里可能难伺候的就是华法林,小哈根据相关研究结果,负责地建议您:如发现漏服不超过8小时,应立即补服一片,超过8小时则不需要补服,次日按原剂量在规定时间服用。

  三、地高辛

  有些心力衰竭的患者可能还在平时规律服用地高辛,这也是一个比较难把握的药物:

  如发现漏服不超过12小时,可立即补服一片,超过12小时则不需要补服,次日按原剂量在规定时间服用。

  四、降脂药

  通常降脂药“起效非一日之功”,如果漏服,也不用当日补服。

  其实,避免忘吃药才是重中之重。如果服用的药物实在较多,可以准备一个小药盒子,备齐一段时间内需要吃的各种药物,给吃药一种仪式感,这样也许就不容易忘了。

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