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哪些人适合做增强型体外反搏(EECP)

2019-08-28 10:29:59
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核心提示:主动脉内球囊反搏(IABP)大家都很熟悉,常常应用于治疗急性心肌梗死伴左心功能不全、左主干高风险病变行PCI治疗及冠脉搭桥术后时的有创的支持治疗,入路是将反搏球囊经股动脉送至降主动脉而发挥反搏的作用来改善心肌供血和心脏功能,帮助病人度过急性期,是心内科医生的常用的、有效的、辅助循环的治疗手段,起着功不可没的作用。

增强型体外反搏(EECP)是一种用于治疗缺血性疾病的无创的辅助循环方法。

特点:无创、安全、绿色、有效。

原理:EECP治疗的执行部件主要包括三副充气囊套,分别包扎于小腿、大腿及臀部。在心电R波的触发下,气囊自小腿、大腿、臀部自下而上序贯充气,挤压人体下半身的动脉系统,在心脏的舒张期将血流驱回至人体上半身,改善心、脑、肾等周身脏器血流灌注;同时,因静脉系统同步受压,因而右心的静脉回流增加,通过Frank-Starling机制提高心脏的每搏出量和心输出量。在心脏的收缩期,三级气囊则同时排气,使心脏射血的阻力负荷减低。

体外反搏的适宜人群:

1)各种缺血性疾病的患者;

2)各种心血管疾病高危人群的预防;

3)各种亚健康人群和中老年人群的保健。

心血管系统的适应症:

(1)慢性稳定性/不稳定性心绞痛;

(2)急性心肌梗死(梗死后);

(3)心源性休克;

(4)充血性心力衰竭。

(5)冠脉支架术后及搭桥术后的康复治疗。

(6)冠脉病变严重弥漫不能行支架或搭桥治疗。

(7)高血压病的降压治疗。

心血管系统外的缺血性疾病:

(1) 缺血性脑卒中

(2) 突发性耳聋、耳鸣、失眠、头晕;

(3) 视网膜动脉栓塞;

(4) 糖尿病、缺血性肾病;

(5) 男性性功能障碍。

注:EECP是北京医保和河北医保的甲类报销范围。

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