燕达医院心脏科专家提醒：血压一旦高了，必查项目一个都不能少

　　据全国统计资料显示，我国现有高血压患者已达三亿，每年新增300万以上。很多中老年患者在查出高血压后，当医生建议做一些检查时，很多人都觉得高血压不是什么大病，吃点降压药，把血压降下来就行了，没必要再做检查了。

　　其实，高血压并不是孤立的血管疾病，它既可能是由身体其他部分病变引起，又会引发一些并发症。因此，得了高血压要及时了解自身身体状况，是不是其他疾病引起的血压升高？有没有合并其他疾病？这些都要通过具体的检查项目来确诊。那么高血压患者需要做哪些检查呢？社区卫生服务门诊吴春明医生在聊完高血压的危害、监测方法及降压技巧后，再和大家聊聊高血压检查的这些事。

　　必查项目 一个都不能少

　　查血常规

　　主要看血红蛋白及红细胞计数，有没有贫血，有没有红细胞增多;肾脏损害引起的贫血与真性红细胞增多症，都可以造成血压升高。

　　查尿液

　　通过尿比重、尿蛋白值的变化及是否存在管型尿、尿潜血等来判断肾功能是否有损害，以排除高血压是否由肾功能损害引起。

　　查心电图

　　长期高血压会造成心肌损害，比如心肌肥厚，心肌劳损等;也可以引起冠状动脉粥样硬化，造成心肌缺血等。通过心电图检查能判断高血压患者的心脏是否健全。

　　查血糖

　　一些降压药会影响血糖代谢，比如噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂等，可以引起血糖升高，或者是否合并糖尿病和糖耐量减低。

　　查血脂

　　主要看血脂是否正常，高血压和高血脂症通常相伴出现，高血脂症会增加高血压并发症的发病风险，要积极控制。

　　查肾功能

　　长期高血压会引起肾动脉硬化，造成肾脏损害。通过肾功能检查能及时发现肌酐、尿素氮和尿酸值是否升高，如果肌酐、尿素氮升高，说明肾脏有损害;如果尿酸升高，提示肾动脉硬化。除此之外，高尿酸血症也可以加重高血压对动脉的损害。

　　查电解质

　　主要看钠离子、钾离子和钙离子有没有升高或降低，以确定有无水钠潴留、高钾血症及及高钙血症等。还有一些降压药可以使血钾降低，引起低钾血症，比如噻嗪类利尿剂等。

　　查眼底

　　主要看有没有眼底视网膜病变，有没有眼底血管的变直、变细、有没有出血、渗出、视乳头水肿等。

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