首页 > 疾病 > 医疗动态 > 邯郸爱眼医院 > 正文
综合
问医生

什么是弱视

2017-09-07
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:弱视是指早期视觉发育过程中,由于异常视觉刺激(比如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)导致的单眼或双眼矫正视力降低。异常视觉刺激扰乱了大脑视觉中心的神经发育,儿童视力是逐步发育成熟的,儿童视觉发育的关键期为0-3岁,敏感期为0-12岁,双眼视觉发育6-8岁成熟。

弱视是指早期视觉发育过程中,由于异常视觉刺激(比如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)导致的单眼或双眼矫正视力降低。异常视觉刺激扰乱了大脑视觉中心的神经发育,儿童视力是逐步发育成熟的,儿童视觉发育的关键期为0-3岁,敏感期为0-12岁,双眼视觉发育6-8岁成熟。因此一旦确诊为弱视,应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常困难。弱视的疗效与治疗时机有关,发病越早,治疗越晚,疗效就越差。治疗弱视的基本策略为配镜和对优势眼的遮盖。

1.弱视的具体治疗措施

(1)消除病因:矫正屈光不正,早期治疗先天性白内障或先天性完全性上睑下垂等。

(2)遮盖治疗:遮盖治疗是指遮盖好眼以强迫弱视眼注视。用遮盖法治疗时,须密切观察被遮盖眼视力的变化,以避免好眼发生遮盖性弱视。复诊时间根据患儿年龄确定,年龄越小,复诊间隔时间越短。1岁儿童复查间隔为1周,2岁儿童复查间隔为2周,4岁儿童复查间隔才能1个月。因为弱视治疗易反复,双眼视力平衡后,要逐步减少遮盖时间慢慢停止遮盖治疗,以使疗效巩固。切记:孩子双眼视力提高到正常水平后不能即可摘掉眼镜。

(3)压抑疗法:压抑治疗是通过模糊好眼的物像,强迫弱视眼注视。模糊好眼物像的方法包括框架眼镜上粘贴压贴膜和降低成像清晰度的镜片,如果好眼是远视眼,好眼可以点阿托品药水。阿托品压抑方法是指好眼每天1次,每次1滴阿托品药水,同时去除好眼的屈光矫正镜片镜片,弱视眼完全屈光矫正。如果麻痹好眼的睫状肌可以把视力降到足够程度,并转换成弱视眼注视。那么阿托品压抑来疗法一般会提高弱视眼视力。好眼必须是远视屈光(至少+2.00D),这样阿托品睫状肌麻痹后,能充分降低视力,至少看近物体的时候,能转换成弱视眼注视。阿托品压抑疗法对于年龄在3-7岁。视力在0.2-0.5的患者是有效的,阿托品压抑疗法易出现弱视反转,应当密切观察患者,按年龄每增加1周岁复诊时间间隔增加1周,最多不超过3周。如果好眼的视力下降则停止压抑治疗。

(4)其他治疗:主要指一些弱视训练仪器,例如:后像疗法、红色滤光片法等等,这些可以作为遮盖疗法的辅助治疗,以缩短疗程。

(5)综合疗法:对于中心注视性弱视,采取常规遮盖疗法,或压抑疗法,联合视觉刺激训练、辅助精细训练;对于旁中心注视性弱视,先采取后像、红光或者海丁格刷刺激转变注视性质,待转变为中心注视后,再按中心注视性弱视治疗。也可以直接常规遮盖治疗。

2.弱视治疗的终点 弱视治疗一直维持到弱视眼的视力用Snellen视力表检查与好眼相差1-2行。经治疗弱视眼视力提高后,应维持治疗至7-8岁,维持治疗的方法为部分时间遮盖好眼(1-2小时/天)。屈光参差性弱视并且有良好双眼视的患者治疗后易于维持视力,即使不给予维持性遮盖,仅保持屈光矫正也是可以的。

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹
相关文章
北京 上海 广东 山东 云南 四川 河北 安徽 江苏 更多

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2017 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈