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睾丸炎的自我检查法

2017-09-25
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核心提示:  腮腺炎合并睾丸炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,腮腺以耳垂为中心,向四周弥漫性肿大,俗称“痄腮”。该病毒具有很高的传染性,而且反抗力很弱,怕热、怕晒,常用的消毒剂如2%来苏,75%酒精等数分钟内均可将其杀灭。一年四季均有发病,冬春两季较多,在幼儿园、小学中易形成流行。85%的患者为5~15岁的儿童,9个月前的婴儿有从母体获得的抗体,很少发病。

  腮腺炎合并睾丸炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,腮腺以耳垂为中心,向四周弥漫性肿大,俗称"痄腮"。该病毒具有很高的传染性,而且反抗力很弱,怕热、怕晒,常用的消毒剂如2%来苏,75%酒精等数分钟内均可将其杀灭。一年四季均有发病,冬春两季较多,在幼儿园、小学中易形成流行。85%的患者为5~15岁的儿童,9个月前的婴儿有从母体获得的抗体,很少发病。

  患者打喷嚏、咳嗽出来的飞沫是传染的主要途径;其次是被带病毒的唾沫污染的食物和餐具。病毒进入人体后主要侵犯腺体--腮腺、颌下腺、舌下腺等唾液腺、性腺、胰腺、甲状腺及泪腺,其他脏器如脑、脑膜、心肌、肝及肾等均可受累。

  青春期后的男性的了腮腺炎,约有20%~30%的患者并发睾丸炎或(和)附睾炎,多发生在腮肿1~2周内,少数在第3周,也有在腮腺肿大前发生的。并发睾丸炎时,睾丸肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛。多数病人一侧发病,仅2%病例双侧同时发炎。也有部分病人阴囊也肿大,触之较软,用手电筒照时透明,这是合并了鞘膜积液。

  肿胀的睾丸内部充血、出血,分泌精子的腺细胞肿胀、变性,部分坏死。约持续4天左右睾丸肿痛等症状减轻,体温逐渐转好正常,几周后约有30%~40%的患者有睾丸萎缩,如双侧睾丸都萎缩则失去生精功能,以致终身不育。女性合并卵巢炎症者较少,也不易诊断,但如遇不育症的女性,不要忘记是否为腮腺炎后合并卵巢炎引起的不育。

  睾丸炎的自我检查:

  1.睾丸自检。先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。

  2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

  3.B超检查,可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

  4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查。

  5.胸部X线检查,包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。

  6.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI),可较为准确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

  睾丸癌好发年龄为小于10岁及20—40岁,这两个年龄组中还存在高危人群。

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