高血压肾病患者用药时，要遵循按照慢性肾脏病的五个治疗原则，即早期诊断、合理用药、优先控制，并积极控制高血压及肾病进展，力求逆转肾脏损伤。主要包括以下几个方面：

一、慢性肾脏病的五个治疗原则

1、早期诊断：在高血压肾病早期，要对患者进行慢性病的筛查，包括尿常规、血常规、肝肾功能以及电解质的检查。在早期还要进行肾脏功能的评估，必要时进行肾脏功能储备的测定;

2、合理用药：根据患者的临床表现、肾脏功能的损害程度以及合并症，选择合适的药物进行治疗。在合理用药的基础上，可以给予减少尿蛋白的药物，并适当应用降压药物，必要时需要加用ACEI或ARB类的药物;

3、优先控制：在合理控制高血压的同时，还要注意控制血压，要坚持优先控制血压的原则，才能使患者的肾脏损伤尽可能逆转;

4、逆转肾脏损伤：如果高血压肾病呈进行性加重，发展到终末期时，通常不可逆，临床上一般没有较好的治疗方法，只能给予对症治疗，缓解患者的症状。

二、生活调理

在生活调理方面，高血压肾病患者要注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠。饮食上要注意限制盐的摄入，建议食盐摄入量<6g/d。可以适当进食优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，多吃新鲜的水果、蔬菜，补充维生素。另外，患者要保持轻松、愉快的心情，避免过于激动、焦虑等。

临床建议高血压肾病患者进行以上治疗，在服用药物的过程中，注意监测血压、肾功能、尿蛋白定量等指标的变化，如果出现药物副作用，建议及时到医院就诊，在医生的指导下调整药物，避免对高血压肾病造成二次伤害。

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