慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展至后期的共同结局，其病程较长，早期病人可无明显症状，部分病人可出现乏力等非特异性表现。需要注意的是，当病人出现水肿、高血压、心功能不全等症状时，应给予相应处理。此外，当病人出现微量元素紊乱，或是继发甲状旁腺功能亢进时，需及时处理。

1、水肿：由于慢性肾衰竭病人肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，病人可出现水肿，特别是双下肢水肿，可伴有胸闷、气短等症状。需遵医嘱应用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，以及羟苯磺酸钙等纠正低蛋白血症的药物，可减轻水肿症状;

2、高血压：慢性肾衰竭病人易合并高血压，当血压控制不佳时，可出现头晕、头痛、乏力等症状。需在医生指导下规范使用缬沙坦、硝苯地平等降压药物，可缓解病人血压升高的症状;

3、心功能不全：当慢性肾衰竭病人肾功能损伤进展至终末期时，可导致病人心功能受损，出现纳差、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状，可伴有呼吸困难、喘憋等症状。可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及硝酸甘油等扩血管药物，可减轻水肿症状，还可使用强心药物，如地高辛、去乙酰毛花苷等;

4、其他症状：当病人出现电解质紊乱，如低磷血症、高钾血症、低钙血症时，可表现为抽搐、肢体麻木、乏力等症状。需及时纠正电解质紊乱，如低磷血症可使用磷酸钠盐口服溶液，高钾血症可使用葡萄糖酸钙注射液，低钙血症可使用葡萄糖酸钙注射液。

此外，当慢性肾衰竭病人出现继发性甲状旁腺功能亢进症时，可表现为骨痛、骨折、尿路结石等症状，需遵医嘱使用钙剂进行补钙。

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