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河南誉美讲解肾病综合征的常见合并症—血脂异常

2018-09-25 10:51:25
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核心提示:河南誉美肾病医院是一家具有30多年历史的中医肾病专科医院。医院集治疗、科研等功能于一体,是一家高层次、高标准的中医中药研究开发于一体的大型医疗集团,致力于致力于为肾病患者提供全方位、高品质的医疗服务。

  肾病综合征是儿童和成年人常见的肾脏疾病之一,临床特点为大量蛋白尿、水肿和低白蛋白血症。血脂异常虽然是肾综患者公认的常见合并症,但人们对它的认识却并不完全。本文就肾综患者血脂异常的发生机制和治疗进行了系统概述,一起来学习一下吧!

  脂蛋白的分类和功能

  脂蛋白是脂质在血液中存在、转运的重要形式,脂蛋白的分类和功能见表1。主要通过外源性途径、内源性途径和逆胆固醇转运途径三种途径参与脂质的代谢和转运。

  肾综患者血脂异常是如何发生的?

  肾病综合征伴或不伴慢性肾脏病(CKD)的患者常伴有脂质和脂蛋白代谢异常,如胆固醇,甘油三酯,极低密度脂蛋白(VLDL),中密度脂蛋白(IDL)升高;此外,脂蛋白的组成和功能亦发生改变。研究证实,脂质代谢异常程度与蛋白尿严重程度相关;CKD早期蛋白尿患者血脂异常可增加患者心血管发病率和死亡率。因此,早期发现和治疗血脂异常具有重要临床意义。

  血脂异常对肾综患者有何影响?

  肾病综合征患者血脂异常可导致多种临床结局,如加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死或卒中风险,增加血栓形成风险。此外,肾病综合征患者血脂异常还可显著增加肾毒性风险,而足细胞损伤和/或系膜细胞增殖以及近端肾小管细胞损伤,又可导致肾小球硬化,肾病进展。

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