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河南誉美肾病医院讲解慢性肾炎及出院指导

2018-10-09 11:42:28
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核心提示:河南誉美肾病医院是一家具有30多年历史的中医肾病专科医院。医院集治疗、科研等功能于一体,是一家高层次、高标准的中医中药研究开发于一体的大型医疗集团,致力于致力于为肾病患者提供全方位、高品质的医疗服务。

  “慢性肾炎”是大众最为熟知的一个肾科疾病词汇。慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。一般而言,凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史,病程迁延,无论有无肾功能损害均应考虑此病,肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。慢性肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗,抑制免疫介导炎症、抑制细胞增殖、减轻肾脏硬化。进入慢性肾功能不全阶段,许多患者常常因为恶心、呕吐和乏力、贫血就诊,最终确诊为尿毒症。

  与谈癌色变相似,很多患者听说自己得了“慢性肾炎”,便不由自主地把自己与尿毒症和透析联系在一起,产生很大的心理负担。其实,对于患者而言,应当明确一点,慢性肾小球肾炎(以下简称“慢性肾炎”)和高血压、心脏病、糖尿病等疾病一样属于慢性病,既无需病急乱投医,同时也不能放任不管,耽误治疗,需要积极合理的治疗来控制疾病的进程,避免并发症,从而提高生存质量和延长寿命。

  慢性肾炎的治疗,除了住院期间和门诊复诊,大多数在家中服药,那么,离开了临床医生每天的监管,如何做好您每天应当做的事,对于治疗效果极为重要。

  日常生活方面,需要保持健康的生活习惯,戒烟、限酒,保证充足睡眠,避免劳累。此外,大多数慢性肾炎患者疾病进程中会合并高血压,需要控制每日盐分的摄入量(大约老式牙膏包装的一个小瓶盖的分量),同时避免进食大量咸菜,喝过多浓汤等等。目前研究提示,慢性肾炎患者的病因可能与感染后异常自身免疫反应相关,而感染也可刺激和诱发肾炎的急性发作,所以平时需适当锻炼,提高自身免疫力;注意饮食卫生,加强口腔清洁,避免病从口入;勤洗换衣物,修剪指甲,避免外伤,减少皮肤感染的几率;女士尤其要注意每日更换内衣,尽可能降低尿路感染的风险;注意保暖,及时增减衣物,治疗期间尤其口服激素和免疫抑制剂时少去公共场所,去人流多的地方养成戴口罩的习惯。而一旦出现发热、咽喉痛、咳嗽、咳痰、鼻涕、胸闷胸痛、尿频尿急尿痛、腹痛腹泻等任何不适时,需及早门诊就诊。

  治疗方面,最为重要的就是遵医嘱按时按量服用药物,不忘记服药,更不要自行减药、停药。口服药物治疗,还需要患者日常监测和观察自身的状态及反应,例如:服用降压药需要常测量记录血压水平,出现波动大或者血压控制不佳时及时就诊;服用激素需要监测自身血压、血糖水平和血肌酐水平,每1-2周复查24小时尿蛋白定量,便于调整激素用量;服用免疫抑制剂治疗时,定期监测其血药浓度。同时,每一种免疫抑制剂还有自身特定的副反应,比如服用他克莫司需监测血糖、血肌酐等水平,口服环孢素的患者需观察是否有严重的齿龈增生,环磷酰胺治疗需注意监测血常规、观察胃肠道反应及出血性膀胱炎,而霉酚酸则日常要注意防晒、关注大便状态等等。

  针对每一位患者的病情,医生会给出专业而精准的出院指导,不可一概而论,按要求定期复诊,详细而有条理的陈述自己的状态对于医生准确把握您的病情,给出下一步治疗方案极为关键。因此,建议患者不要频繁更换医生,固定自己的主治医师,门诊评估;患者也可利用好大夫等互联网医疗及时反映病情变化。

  慢性肾炎是一个伴随终生的疾病,从住院到出院,只是迈出了疾病治疗的一步,而居家的治疗才是您漫长人生的主旋律。将慢性肾炎治疗生活化和常态化,不但不会影响您的正常生活,反而会因为一个更为健康的身体提高您的生活质量。

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