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高血压肾病与肾病高血压诊疗有何异同

2018-10-15 10:58:22
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核心提示:河南誉美肾病医院是一家具有30多年历史的中医肾病专科医院。医院集治疗、科研等功能于一体,是一家高层次、高标准的中医中药研究开发于一体的大型医疗集团,致力于致力于为肾病患者提供全方位、高品质的医疗服务。

  肾脏是调节血压的重要器官,亦是高血压常损害的靶器官。长期高血压可损伤肾脏,而肾脏损伤亦可导致高血压,两者关系紧密,相互影响。那么,高血压导致的肾病与肾病导致的高血压有何不同,又该如何治疗呢?

  什么是高血压肾病?

  高血压肾病是由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害,出现蛋白尿前已有5年以上的持续性高血压。

  什么是肾性高血压?

  肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。

  高血压肾病的诊断要点

  高血压病史长于肾脏病史,出现尿蛋白前一般有5年以上的高血压病史。

  常伴其它靶器官损害和并存的心血管疾病,如左心室肥厚、冠心病、外周血管疾病等。

  24h尿蛋白定量通常<1-1.5 g;镜检时有形成分少。

  进行性肾功能不全,肾小管功能损害大于或先于肾小球功能损害。

  肾活检符合高血压引起的小动脉硬化。

  肾性高血压的诊断要点

  肾实质性高血压患者通常年龄较轻,常无高血压家族史,肾小球疾病引起的高血压患者尿蛋白量较大,血尿较突出。

  肾血管性高血压可表现为突然出现高血压或长期高血压突然加剧。

  约半数患者可在上腹部、患侧腰背部或肋缘下,听到一连续的血管收缩期杂音,或伴轻度震颤。

  影像学检查可发现肾血管异常。

  肾活检可见肾脏病变。

  高血压肾病的治疗

  高血压肾病的治疗主要是积极有效控制高血压,避免或减轻靶器官(肾脏)损伤。非药物治疗包括减轻体重、规律运动、限制钠盐摄入量、限酒、戒烟。药物治疗方面,ACEI类降压药较其它抗高血压药物更有肾脏保护性。

  肾性高血压的治疗

  非药物治疗主要是通过改变不良生活方式干预高血压发病机制,控制危险因素,减轻靶器官损害。药物治疗则优先选择长效制剂,标准剂量起始。

  通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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