治疗儿童肾病的免疫抑制剂有哪些
时间:2018-11-13 09:45:45 作者:河南誉美肾病医院
儿童肾病在临床上较为常见,而且肾病在成人中也有很高的发病率,其中以原发性肾病以及隐匿性肾炎较为多见。对于儿童肾病的治疗,主要是使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
1、糖皮质激素:是治疗儿童肾病较为重要的药物,常用药物主要有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。但在使用糖皮质激素时,需要注意补充钙剂和维生素D,以预防骨质疏松,同时预防应激性溃疡、股骨头坏死等并发症;
2、免疫抑制剂:常用的免疫抑制剂主要有环孢素、环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等,通常需要根据肾病类型,以及肾功能损害程度,来选择合适的免疫抑制剂。对于膜性肾病、微小病变型肾病等,一般首选糖皮质激素,同时联合使用环磷酰胺以及霉酚酸酯等,对于局灶节段性肾小球硬化的儿童,也可以选择该方案。但在使用此类药物时,应注意预防肝功能损害和骨髓抑制,以免出现严重的副作用;
3、利尿剂:如果儿童肾病导致肾功能损害较重,可以使用利尿剂来帮助减轻水肿,减轻肾脏的负担,常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。但利尿剂也会影响血电解质的平衡和肾功能,在使用时一定要注意,监测血电解质的变化;
4、抗生素:如果儿童肾病合并有感染,此时需要使用抗生素治疗,常用的抗生素有头孢克肟、阿莫西林等。但需要注意,所有用药都需要在医生的指导下进行,以免出现严重的副作用。
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