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　　饮食治疗是糖尿病肾病的基础治疗，目的是控制体重在正常范围内，配合药物治疗以获得理想的代谢控制(血糖、血脂和血压)，进一步保护肾功能。与药物治疗一样，饮食治疗也一定要注重个体化的原则。

　　糖尿病肾病患者每天应补充足够的热量，35千卡/(kg·d)，予以优质低蛋白饮食，优质蛋白如鱼肉、家禽、蛋清、牛奶等，即肉眼可见的白色肉为主，低蛋白是指每日蛋白的摄入量不超过所需总热量的15%。有微量白蛋白尿者，蛋白质的摄入应控制在0.8，1.0g/kg体重之内。蛋白尿合并出现eGFR下降者，蛋白质的摄入量应限制在低于0.6g/kg体重+开同。并且相关指南中明确指出每日蛋白质摄入量大于1.3g会加重糖尿病肾病的进展。尽管目前存在一些研究表明低蛋白饮食不会对糖尿病肾病患者有额外的益处，KDIGO指南以及临床上应用，还是推荐低蛋白饮食，对于CKD5期以及透析患者也是如此，低蛋白饮食可以减轻氮质血症，降低每周透析次数以改善生活质量。另外，一些患者可能会出现营养的缺乏、肌力减弱等情况，这需要专业的营养师制定个体化的膳食配餐。

　　此外，糖尿病肾病患者还应低脂饮食，每日膳食总热量的20%，30%来自脂肪和油料，忌油腻、动物内脏。对于糖尿病肾病者，碳水化合物(如米饭、面条、馒头)所提供的热量应占总热量的55%，65%，提倡多摄入复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物和富含纤维的蔬菜。对碳水化合物总热量的控制比控制食物种类更为重要。

　　另外，主食应以精白米面为主，杂粮(忌玉米、荞麦、燕麦、小米、高粱等)食物。提倡低钾饮食，肾功能不全者，忌橙子、香蕉、柚子等含钾高的食物。补充足够的维生素、限制钠盐(400，1200mg/d)、控制液体入量2，3L/d、补钙(800，1200mg/d)，低磷饮食(限制磷的摄入500，700mg/d)。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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