开封肾病尿蛋白去哪家医院看?

时间:2019-04-18 11:04:26 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肾小球就像一个“筛子”,小分子物质比如水,钾、钠、氯等电解质,肌酐、尿素氮等代谢废物可以自由通过肾小球滤过,而细胞,蛋白质、糖、脂肪等大分子物质不能滤过。但是,当肾小球受损以后,滤过孔增大,一些细胞和大分子物质也被滤出到尿中,尿检就会发现尿中有红细胞、蛋白质等,形成血尿和蛋白尿。所以,出现血尿和蛋白尿就判断肾小球发生了损伤。

  一、蛋白尿是怎么形成的?

  正常情况下,小量的小分子蛋白质可以通过肾小球滤过,但被肾小管回吸收,尿中查不出来,尿检尿蛋白阴性;肾小球损伤后,更多的蛋白质漏出,超出了肾小管的回吸收能力,蛋白质就从尿中排出,这就是尿蛋白阳性;当肾小球损伤严重,大量的蛋白质漏出,远远超出了肾小管的回吸收能力,就构成大量蛋白尿。所以说,大量蛋白尿肯定是肾小球疾病。

  二、肾功能衰竭

  长期的疾病导致肾小球不断受损,肾小球的结构遭到严重破坏,滤过功能大大下降。人体两个肾脏大约有240万个肾小球,当一半多的肾小球遭破坏后,小分子的代谢废物比如肌酐、尿素氮、尿酸等的排泄都出现问题,这就是慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭的标志就是血肌酐升高。此时,还在工作的肾小球继续漏蛋白,所以,血肌酐高,同时还存在蛋白尿。

  三、钾离子的排泄

  人体钾离子的主要来源是食物;体内的钾主要储存在细胞内;体内80%以上的钾由肾脏排出,只有小部分的钾经由粪便(10%)和汗(微量)排出。

  肾功能正常的情况下,摄入的钾多了,肾脏就会大量排出钾;摄入的少了,肾脏就会减少钾的排出,通过肾脏的调节,将血钾维持在3.5~5.5mmol/L的正常范围内。

  钾从肾脏的排泄几乎完全取决于远曲小管的分泌作用。从肾小球滤过的钾绝大部分被近曲小管重吸收,然后远曲小管再分泌,尿中的钾大部分是由远曲小管分泌的。

  慢性肾功能衰竭高血钾的原因:

  1、钾离子在远曲小管是通过与钠离子的交换而分泌的。慢性肾功能衰竭发生后,肾小球滤出的钾减少,导致血钾的排泄减少。但更重要的是,慢性肾功能衰竭导致远端小管内钠离子浓度降低,钠,钾交换减少,钾很难再分泌(排泄)出来,从而导致高钾血症。

  2、慢性肾功能衰竭,代谢废物蓄积导致代谢性酸中毒。血液中的氢离子大量的进入细胞内,将细胞内的钾置换到血液中引起高钾血症。

  此外,远曲小管部位的氢离子和钾离子相互竞争与钠离子进行交换。当酸中毒氢离子增加时氢,钠离子交换增加,钾,钠交换减少,钾从远曲小管的排出就减少,导致血钾升高。

  慢性肾衰竭导致的高钾血症,代谢性酸中毒是主因。

  综上所述,

  1、慢性肾功能衰竭和大量蛋白尿都是肾小球的严重病变;

  2、慢性肾功能衰竭时,大量的肾小球遭到破坏,代谢废物排出障碍,但残存的肾小球还在继续漏出蛋白,所以会有大量蛋白尿;

  3、慢性肾功能衰竭,钾的排泄障碍,以及代谢性酸中毒,细胞内的钾大量进入血液中,共同导致高钾血症。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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