黑龙江哪家医院看药物性的肾损伤比较好?

时间:2019-11-07 10:44:56 作者:河南誉美肾病医院

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  向佐和郭碧婷婚检,向佐说自己肾已经到了七十岁的功能。到底是多吃了啥让35岁的向佐,肾的年龄足足翻了一倍和70岁的老人一样呢?今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

  因为向佐从小练武经常会受伤为了减少痛苦,所以才长期吃止痛。

  这下让不少长期离不开止疼片的朋友,也开始担心起自己的肾来了。

  肾不好真和长期吃止痛药有关系?

  肾脏作为代谢和排泄的重要器官易受到药物的影响,因为不合理用药导致的急性肾损伤病例在临床中屡见不鲜。

  止疼药大概分为三类,一类是我们常见的阿司匹林、布洛芬、保泰松、芬布芬,还有现代新型的止疼药塞来昔布这一类药叫做非甾体抗炎药,止痛作用比较弱,没有成瘾性;第二类药是扑热息痛、安乃近等解热镇痛类药物;第三类药是比较强的像曲马多,有一定的成瘾性,吗啡、鸦片作用中枢神经系统,它能成为毒品,这三类止疼药都是会伤肾的。

  是药三分毒只要长期吃药都会造成一定程度的肝肾损伤这种肝肾损伤会直接在我们的验血肝功检测上体现出来导致转氨酶高会给自己埋下很多健康隐患

  通过有效的预防方法包括选择肾毒性小的药物、调整剂量、密切监测肾功能等方法,能保护好肾脏免受药物的侵害。

  药物性肾损害的易感人群

  *既往存在慢性肾脏病或肾功能不全者;

  *肾血流量不足或血流灌注不良者(见于过度利尿,脱水,心衰或联合应用血管紧张素转化酶ACEI/血管紧张素受体阻断剂ARB类降压药,解热镇痛药,孤立肾,双侧肾动脉狭窄等);

  *高龄患者;

  *因复杂或慢性疾病同时联用多种药物者(常见于大手术,器官移植剂重症监护室内患者);

  常见肾损伤的药物及预防方法

  1.抗菌素类药物

  (1)氨基糖苷类:肾毒性较大的药物包括:庆大霉素,卡那霉素,新霉素、链霉素等;

  (2)青霉素类:近年发现多种半合成青霉素均可诱发肾脏损害,以β内酰胺类常见。

  (3)头孢菌素类:如头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄,在大剂量使用时可直接损害肾脏。

  (4)磺胺类药物:可在肾小管析出结晶阻塞肾小管诱发肾脏损害。

  (5)万古霉素和去甲万古霉素:治疗革兰氏阳性菌(尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌MRSA)感染的药物,但易引起肾脏损害。

  (6)抗真菌药物:两性霉素B可导致近曲和远曲小管坏死引发肾脏损害。

  (7)多粘菌素:可导致近曲肾小管坏死引发肾脏损害。

  预防方法:1.避免长时间用药;2.避免与肾毒性有协同作用的药物合用;3.避免与强利尿剂合用,防止循环血容量不足,加重抗菌素的肾毒性作用;.注意监测肾功能,定时检查尿液,早期发现药物性肾损害。

  2.解热镇痛药(非甾体类抗炎药):包括阿司匹林、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、西乐葆、扶他林等。

  预防方法:日常生活中不要滥用止痛剂,应在医生的指导下小心应用,并定期检查肾功能和尿常规。

  3.含碘的造影剂,常见于原有肾功能不全、糖尿病或脱水的病人;

  预防方法:尽量减少造影检查;选用等渗或低渗的造影剂,尽量减小剂量;在造影前后水化碱化尿液并监测肾功能。

  4.多种抗肿瘤药物(顺铂、卡铂、氨甲蝶呤、环磷酰胺等)也会造成肾损害;

  预防方法:化疗前后也要注意监测肾功能,一旦发生肾损害立即停用或减量。

  5.中草药:许多人认为中草药安全、无毒副作用,其实有些中草药因服用超量或在禁忌情况下应用,也可对肝、肾及消化道等脏器产生损害。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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