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辽源慢性肾病尿蛋白3+去哪看好?

2020-03-06 14:43:22
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核心提示:慢性肾病的治疗“战线”往往比较长,尤其对于肾病病理类型较重,且肾功能不全及后期患者,需要长期处于“战备”状态,及时发现病情的变化,以便尽量做出相应治疗调整,保持肾功能的稳定。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

  慢性肾病的治疗“战线”往往比较长,尤其对于肾病病理类型较重,且肾功能不全及后期患者,需要长期处于“战备”状态,及时发现病情的变化,以便尽量做出相应治疗调整,保持肾功能的稳定。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

  其实对于很多肾友来讲,对病情的管理也逐渐成为生活中不可缺少的一部分,且贯穿各个方面。包括检查、用药、饮食、患者心态等等各个方面。

  这些方面的管理工作做得时好时坏,很大程度影响着病情终的预后,前期发现病情,到入院治疗,更多的是解决一时的问题,而后期对肾脏的修养保护,则是维持病情长久稳定的因素,更是延缓尿毒症的关键。

  有很多肾友说,我的病很容易复发,反复如此怎么办?

  那可能是有三方面管理的还不够,如果肾友能把管理事项,能做到像家常便饭一样,不怕病情稳定不住。

  饮食管理:一控三坚持

  肾友日常饮食管理的好坏,对药物药效及病情治疗有直接影响。治疗期间,饮食管理大致包括四项,三项坚持即坚持低盐、低脂、低蛋白饮食,一控是控制摄入量。

  “三低”饮食原则是针对所类型有肾病的患者都要遵守的原则。一是低盐、低脂有助于控制血压、血脂等相关血液代谢性指标,同时降低肾动脉出现硬化、纤维化的风险,延缓肾功能的恶化。二是优质低蛋白饮食。多数患者都存在漏蛋白的情况,除了按时服用激素等消炎要,适当减少蛋白质的摄入,有助于减轻蛋白的漏出。优质蛋白质即动物性蛋白更容易消化吸收,既能补充营养,又能减轻肾脏代谢有利。

  那具体到饮食上,究竟多“低”才好?这就涉及到控制摄入量的问题。

  低盐饮食很明确是每人每天不能超过5g盐,其中包含调料、食物中存在的,不单是平时吃的盐。低脂饮食主要是控制高热量食物的摄入,比如油炸类食物、高糖食物等,对控制体重、血压等指标更有利,日常饮食也要以清淡为主,适当搭配。

  关于蛋白质的摄入量的问题,之前说过很多遍,肾友记住三种情况对号入座就行:

  蛋白尿定量低于1g,正常吃,每公斤体重蛋白质摄入控制在1-1.2g;

  蛋白尿定量低于1-3.5g,减量,每公斤体重蛋白质摄入控制在0.8-1g;

  大量蛋白尿患者,继续减量,每公斤体重蛋白质摄入控制在0.6-0.8,此外,透析患者不需要特别限制,正常吃就行,但保持体重的平稳对控制各项食物摄入量尤为关键。

  药物管理:牢记两“严格”

  药物用的好不好终反应的是病情治疗的好坏。肾友们前期需要用的激素、免疫抑制剂药物来消除肾脏免疫炎症,先稳定住肾小球、肾小管等肾单位的“军心”,它们才能好好“干活”,发挥过滤、代谢、重吸收作用,来减轻蛋白尿等症状。

  中后期除了继续消除炎症,还有重视对水钠、电解质、酸碱物质的调控,还有一些代谢性疾病如高血压方面的治疗,肾友要用到降压药、降脂药、利尿剂、抗凝剂等等,此外,加速毒素的代谢,降低肌酐、尿酸等指标也很重要,主要采取中医疗法来加速血液循环,同时部分中药疗法对肾小球具有一定的修复作用。

  肾友们治疗过程会用到这么多药物,必须要遵守严格遵医嘱,严格控药量的原则。医嘱是服用的“说明书”这不用多说,药物药量达到才能充分发挥药效,但并非药量越大越好,肾友必须严格按照“说明书”走。

  复查管理:查血、验尿缺一不可

  有些患者说我只有蛋白尿,每次查查尿常规就行了,血液检查就不必了。

  还有部分患者只认血肌酐,每次就专门查这一项,尿常规却从来不重视。

  这都是片面的治疗,很容易造成治疗的偏差。肾病早期患者往往仅存在炎症反应,症状只有蛋白尿,但仍要查血常规,一方面是预防各项指标的异常,另一方面,血液的各项指标,反应出的是全身血流情况,肾脏是血流非常丰富的器官,一旦出现问题非常严重,因此要定期查肌酐、尿酸、血红蛋白等指标非常有必要。还有肾小球滤过率、内存肌酐清除率都是不可少的指标。

  肾病3期患者每3个月监测一次,肾病4、5期,尤其是透析患者,则应每1-2个月监测一次。

  河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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