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蚌埠市有哪家医院能看尿毒症?

2020-03-26 09:05:48
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核心提示:慢性肾脏病治疗的目的,不是治好,而是终生不进展到尿毒症。那么各类肾病,治疗目标是什么?今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

  许多肾病患者在问诊时,开头就问:我的肾病怎么才能完全治好?我们的治疗,应该是将各个病种、各个分期的患者,调整到各自的好状态,以保持肾功能的长期稳定。

  慢性肾脏病治疗的目的,不是治好,而是终生不进展到尿毒症。那么各类肾病,治疗目标是什么?今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

  1.微小病变肾病

  用激素反应较好,要注意的是防范复发。治疗目标为尿蛋白转阴,并长期保持疗效。

  2.膜性肾病

  尿蛋白应降低一半以上,低于3.5g/24小时。膜性肾病的复发率较低,有一定自发缓解率,应该对远期疗效有信心。

  3-4期膜性肾病,更可能在应用免疫治疗后仍然效果不理想,可联合中医药、单抗类药物治疗,使尿蛋白进一步缓解。

  3.系膜增生性肾病

  表现为肾病综合征的系膜增生性肾病,应争取尿蛋白转阴。

  如果是伴有高血压、肾功能损害的重度系膜增生,还应注重控制血压、保持肾功能稳定。

  4.局灶节段性肾小球硬化

  部分患者激素治疗有效,尤其是儿童缓解率更高,尿蛋白应争取转阴。

  激素治疗无效,或是初始治疗有效、复发后再治效果变差的患者,应使用血浆置换、免疫吸附、中医药等治疗方法缓解病情、保护肾功能。

  5.膜增生性肾病

  病理改变较重且治疗难度大。治疗方案应该更全面,不仅是改善尿蛋白,还要控制好血压、血脂、凝血等,防止发生肾功能衰竭。

  6.IgA肾病

  IgA肾病的尿蛋白较难转阴,但有多种治疗方案可使之降低。治疗目标不一定是完全正常,24小时尿蛋白定量保持在0.5g以下即是成功,可以允许少量血尿存在。

  4-5级的IgA肾病,进展风险较大,除治疗尿蛋白外,还应注意保持肾功能稳定。

  总之,各类肾病综合征/慢性肾炎,使尿蛋白缓解是主要的治疗目标,部分较为严重的类型应注意肾功能的保护。

  7.慢性肾病+急性进展

  部分肾病患者会在较短的时间(一周)内,血肌酐升高50%以上,发生急性进展,即出现“慢+急”。越严重的肾病,越可能出现肾功能迅速下降,甚至发生尿毒症。

  这类患者应及时解除急性进展因素,并给予对症支持治疗,目标是使肾功能恢复原本状态。

  8.慢性肾衰竭

  肾小球滤过率45ml/min以上的肾衰患者,治疗目标是阻断肾衰竭的发展进程。低于45ml/min的肾衰患者,肾功能下降不可避免,治疗目标是延缓肾功能下降,推迟进入肾脏替代治疗的时间。

  无论是哪种慢性肾病,无论肾功能发展到哪个阶段,都不建议把“治好”当做目标,那是脱离实际的,还可能“治”出尿毒症。

  河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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