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　　有些肾友治疗过程中，常常是把目光放在尿蛋白、血肌酐等一些提及较多的指标，往往忽视了一些对肾功能影响同样关键的指标。今天说到的这项指标，80%的肾病患者会出现。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　肾病发生高血压的几率很高，主要与肾脏本身是个血流丰富的器官及所发挥的一些作用相关。肾脏发挥着调节水钠电解质平稳的作用，当肾小球受损后水钠失衡，极易引起水肿的情况，继而也会升高血压水平。且肾脏发生纤维化后，导致肾脏动脉血液流通不畅，继而引起全身系统性的血压升高。

　　有些肾友出病情早期由于肾病的一些症状，往往会忽视掉高血压的症状，所以导致对血压关注不够。

　　高血压维持在130/80以内，可有效延缓肾功能！

　　高血压与肾病是相互影响的关系。肾病会引起高血压，血压升高后又会加速肾功能的衰竭，因此从任何角度来说，长期控制血压稳定，也是延缓肾功能衰竭，预防尿毒症的关键。且血压平稳，还能降低一些肾病并发症的发生，比如糖尿病、高血脂、冠心病等心血管疾病。

　　如何长期维持稳定高血压？

　　规范使用降压药

　　对于肾病引起的高血压，以免伤肾，必须要服用降压药，当然如果指标能长期稳定在130/80以内就可以考虑逐渐停药。

　　肾病选择哪些降压药不会伤及肾脏？有哪些注意事项？

　　有些肾友留言说：医生，肾病3期出现高血压140/90，必须要吃降压药吗？可以不吃吗？

　　担心会伤肾，还担心吃了就不能停了！

　　由于肾病患者本身存在肾功能损伤的缺陷，代谢能力差，以免服药加重肾脏负担，必须要慎重选择。

　　一些常规降压药大多数肾病都可以服用：比如RAS阻断剂类、利尿剂类(如噻嗪类)、地平类(如苯磺酸氨氯地平)、β，受体阻断剂(比如倍他乐克);α，受体阻断剂(比如多沙唑嗪、特拉唑嗪)。

　　根据病情不同，可以单独用药也可以联合用药。其中主要强调的是药物RAS阻断剂类。这类药物倍受肾病界欢迎，主要包括沙坦类、普利类两类药物。倍受欢迎主要还是这类药物还具有降蛋白、延缓肾功能的关键作用。

　　但服用这类要注意，三类肾病患者不能用：

　　处于妊娠阶段的患者，双肾动脉狭窄的患者，高血钾症的患者。

　　之前对于肌酐这方面要求比较严格，肌酐高于265的患者不建议使用，但目前有所放开，但使用后仍然密切关注血钾、血肌酐的指标的情况，以及肾功能的稳定性。

　　服用降压药主要注意是的是要从小剂量开始服用，根据血压的高低逐渐增加减剂量，以减少其副作用。且不如果初次服用降压药后效，不建议大家宜频繁更换降压药，更不要擅自停药或随便加药。尽可能选长效降压药对稳定血压、保护肾功能更有益处

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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