慢性肾病多长时间会发展到尿毒症?

时间:2021-01-04 14:47:38 作者:河南誉美肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肾脏是一个筛子,肾小球内有一个个的网眼,可以把血液中的毒素和水分筛出来,形成尿液排出体外。筛得快,肾功能就好;筛得慢,肾功能就差;筛不动了,肾功能就丧失了,要用透析机来筛。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

  肾小球滤过率的数值,就是肾脏在一分钟内,能从血液中滤出多少原尿。如果能滤出90ml以上的原尿,那么肾功能是完全正常的(正常人多是120左右),肾病还在第1期;不够90了,就是肾功能减退了;当滤过率减到15以下时,就是尿毒症(第5期)。

  这5期是逐级递进的。每一位尿毒症患者都经历了1,2,3,4,5期的发展过程。

  慢性肾脏病的发展规律

  肾病的发展规律是先慢后快,在第1期(肾功能正常时期)停留的时间长。

  慢性肾炎患者度过第1期,往往要经历几十年的时间,因为有药物治疗缓解,进展不会很快。很多患者在退休、衰老后,肾功能才会随着身体的衰老而减退。所以,处于1期的时候是治疗的时机,不可错过。

  如果病理较重,或是患者不知道自己患病了、一直未治疗,那么可能短短几年就过了1期、滤过率跌破90,年纪轻轻就进入2期的肾友不在少数。

  进入2期(滤过率60,90)后,肾脏滤出的毒素就变少了,还好剩余的肾小球会加班加点使劲筛毒素,这叫做“代偿”。在肾脏的努力下,不会淤积太多毒素给兄弟器官们添乱,没有并发症,似乎一切如常。若是不看身体内部,只看外观,还是一个正常人。

  1期和2期是肾病的早期阶段,进展慢。滤过率100左右的患者多,大部分肾友处于早期阶段。

  如果血压和尿蛋白控制不佳,肾功能会继续下降,跌破60,来到第3期(滤过率30,60)。

  进入3期后,肾脏终于扛不住压力了,毒素排不出去,蓄积在体内,身体出现了各种并发症:肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等等。

  进入4期(滤过率15,30)后,肾病进展速度加快,大部分患者会在数月到数年间进展到5期,也就是尿毒症(滤过率低于15)。

  整个过程有多少年?

  大体上分两种情况:

  1.定期体检、发现及时,在第1期就发现了肾病,并积极进行规范治疗。

  肾病1期的时间通常很长,要几十年。进入2期之后到尿毒症,又要几十年。那么在有生之年几乎不会进展到尿毒症,发展过程有始无终。

  理论上来讲,人如果能活200岁,肯定会进展到尿毒症。但这个假设没有意义,可以说有生之年不会进展到尿毒症。

  2.未发现病情自然发展,或是尿蛋白、血压、血糖等控制不佳。

  肾脏细胞的死亡会比较快,几年或十几年就跨过了第1期,肾小球滤过率跌破90。

  这种情况下,肾小球滤过率的下降速度普遍超过了4毫升/分钟/年。从正常的90降到尿毒症的15,只需要十几年时间。在生活习惯不健康的情况下,时间会更短。

  那么,可能只需要十几年或二十几年时间,就会进展到尿毒症。对于病理差、不体检的患者,几年之内进展到晚期的病例也不少见,所以你会看到,很多年轻人也患上了尿毒症、走进了透析室。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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