湖南长沙哪家医院看iga肾病比较好
时间:2021-11-05 10:07:21 作者:河南誉美肾病医院
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iga肾病病理分级严重多说明穿刺后系膜细胞增生程度、肾小管间质损伤程度等肾脏组织程度较重。但不代表说整体肾功能进展严重,肾小球滤过率下降速度不一定很快。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
IgA肾病Lee氏分级,分为1,5级:通常是1,3级较轻,4,5级较重。目前已经有了新的牛津分型MSET,C分型。具体的含义代表如下:
M:系膜增生增多
S:阶段硬化
E:内皮细胞增生
T:肾小管萎缩和间质纤维化
C:新月体
0分代表基本没有,如果这个综合性数值越高,也就代表着病理损伤程度越严重。
这4种类型的iga肾病发展到尿毒症的风险,不一样!
一、单纯的血尿、轻度蛋白尿
单纯血尿对肾功能的影响不大,但如果出现了蛋白尿还是要小心谨慎,及时进行抗炎治疗,纠正清除肾脏内的免疫复合物,通过改善局部系膜细胞增生、基底膜增厚的情况,肾小球硬化得到抑制,症状也会得到有效缓解。
二、肉眼血尿
这种情况通常发现的及时,也比较好控制,对肾功能的影响比较小。但也有部分患者持续蛋白尿多年,没有发现诱发因素,转而进展到慢性发展,出现持续蛋白尿和高血压等症状,肾衰竭的风险升高。
三、尿蛋白大量流失
早期积极通过激素、免疫抑制剂对肾脏内的炎症反应加以控制,可以明显缓解蛋白尿和水肿的情况。
同时给予利尿、抗凝、降脂用药,配合优质低蛋白饮食,多数患者在6,8周可明显缓解好转。
但有部分患者易出现反复,一方面是免疫力低导致感染,另一方面是激素敏感。针对这两种情况还需要重视免疫力的提升,用激素之外加强中药对肾脏内血氧的调理,稳住免疫力,同时降低长期激素带来的副作用。
24小时尿蛋半定量持续稳定在以内的,肾衰竭发生的风险相对较低
四、急进性发展类型
这种情况下通常是病理比较活跃,部分患者出现明显新月体,此时肌酐升高后,肾功能开始明显下降。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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