IgA肾病治疗取得突破性进展-新药上市
时间:2021-12-30 09:58:07 作者:河南誉美肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
相信不少肾友在相关的网络平台看到了一则振奋人心的信息:2021年12月15日FDA(美国食品药品管理局)批准全球用于IgA肾病治疗的靶向药物迟释布地奈德胶囊上市,商品名为“Nefecon”。
Nefecon的上市有两个重要的意义:
一、进一步证实了IgA肾病是黏膜免疫性肾病的学说
二、给IgA肾病的治疗提供了更多的选择,也带来了更好的效果。
要想知道该新药的作用原理,首先要搞明白一个问题:为什么说IgA肾病是黏膜免疫性肾病呢?
这是因为大量的研究证明,黏膜淋巴组织免疫异常会产生异常的IgA1,这种异常的IgA1进入血液循环会与自身抗体IgG、IgA形成免疫复合物,这些免疫复合物随着血液循环达到肾小球,并沉积在肾小球系膜区,激活补体和其他炎性介质,导致肾脏免疫炎症的发生。
从上述发病机制我们可看到一条IgA肾病的发生发展路线,而这条路线的起点就是黏膜淋巴组织产生了异常的IgA1,这里的黏膜包括呼吸道黏膜和肠道黏膜,其中又以肠道黏膜产生IgA1多。
这里的肠道黏膜部位在回盲部,就是小肠末端和大肠交接的地方,在我们的阑尾附近。就是回盲部的peyer淋巴结释放异常的IgA1。
今天我们的主角Nefecon是如何治疗IgA肾病的呢?
Nefecon可以精准的将药物成分缓慢的释放到回盲部peyer淋巴组织,抑制IgA1的产生,从源头上阻断IgA肾病的发展,在一定程度上可以说是一种治本的方法。
其实Nefecon说新也不新,其主要成分是布地奈德,本质上是一种激素,和肾内科常用的“醋酸泼尼松、甲泼尼龙”是一类药,只是Nefecon在生产过程中采用了一种新的制作工艺,可以让布地奈德在固定的部分缓慢释放(靶向、精准),这样做的好处就是副作用大大减轻、正作用更强(这也是医生和患者一直在追求的治疗方法)。
Nefecon能达到什么样的效果呢?
Ⅲ期临床试验研究表明:在RAS治疗的基础上,治疗9个月后,Nefecon16mg/d治疗组尿蛋白较基线下降34%,较安慰剂组显著下降31%,而且肾小球滤过率保持稳定,无严重不良反应发生。
所有的IgA肾病患者都适用Nefecon吗?
不是,Nefecon研究的对象为经过基础治疗24小时尿蛋白定量仍大于1g/d,且肾小球滤过率>35ml/min的患者。对于慢性肾脏病4,5期的患者,由于多数肾脏组织发生了硬化、纤维化,再神奇的药物也是无法逆转的。
国人期待的事情:Nefecon什么时候能在中国上市?
这个还没有具体的时间,但Ⅲ期临床试验是全球性的,中国患者也有参与,相信不会太久,我国的IgA肾病患者也能享受到新药物带来的效果。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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