河南肾病综合征排名_ 开封治疗尿蛋白医院

时间:2022-06-06 08:35:48 作者:河南誉美肾病医院

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  尿蛋白是患上肾脏疾病的信号之一,也是咱们肾友熟悉的一项检测指标。每次检测,肾友的心情都随着指标的波动在过山车。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

  但实际上,肾病不能只看尿蛋白。很多肾友就有这样的疑问:明明尿蛋白正常、无血尿、为什么还是被确诊了肾病或肾衰?因为,以下这些指标同样重要!

  情况1:尿蛋白正常,仅有尿微量白蛋白升高

  这个可能的疾病是:早期糖尿病肾病、高血压损害、药物性肾损伤等。

  在糖尿病肾病早期阶段患者可能会出现,尿常规正常、仅有尿微量白蛋白增高的情况,如能在这个阶段早发现并规范治疗,是有希望逆转糖尿病引起的这一期肾病的。

  另外高血压性肾损伤,可能会出现尿蛋白正常,仅有尿微量白蛋白的升高。尽管只有尿微量白蛋白升高,也需要我们给予足够的关注。

  情况2:尿蛋白正常或异常,但是某些尿微球蛋白明显升高

  可能预示的疾病:慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、镇痛剂肾病及尿酸性肾病等。

  进一步检查:做包括尿mALB 及β,MG 与α,MG 等的尿蛋白分析检查,这样可找出不少容易被尿常规“漏掉”的肾病或肾衰。

  情况3:血肌酐、血尿素氮及胱抑素C升高,而尿蛋白正常

  可能预示的疾病:慢性肾脏病3,5期

  尿常规中尿蛋白没有“+”号且尿常规中尿红细胞也正常,患者也可能已经处于慢性肾脏病3,5期。此种情况,可见于老年人、药物肾损伤、高血压肾病、尿酸性肾病、草酸盐肾病等。

  少数进展为慢性肾功能不全之肾衰竭期或尿毒症期的患者,由于肾小球已广泛硬化及小管间质已广泛纤维化,患者的尿常规中可以不出现尿蛋白。也就是说,严重阶段的慢性肾病患者尿蛋白几乎排不出来了。即或如此,肾小管间质肾病和各种肾小球肾炎,即使到CKD3,5期,可能尿蛋白排泄较前减少,但是完全变为正常的比较少。

  情况4:尿蛋白正常、血肌酐正常或者偏高的肾小球滤过率明显降低

  这种情况多见于高龄老年人。因为老年人饮食中肉类摄入较少、身体肌肉减少(肌少症)、活动量减少,肝功能减退,导致血肌酐检查不高或者仅仅是偏高。但是,反应肾小球滤过率的尿素、胱抑素C升高的。所以,我们判断肾功能,不能仅仅依靠某一个指标,而应该综合判断,仔细分析。这样才能精准的评估肾脏情况。既不漏掉疾病,也不过度担心。

  所以,肾友们即使尿蛋白转阴,也要全面检查评估,不过不枉,恰当防治。

  同时,即使尿蛋白转阴,肾友们也要记得定期复查。因为有一个肾友很不想听到却又不得不面对的现实:蛋白尿很容易复发。所以,在尿蛋白转阴之后,也不能过于撒欢儿,同样要健康饮食、健康生活,我们建议:3,6个月左右复查1次。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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